肾结石前期有多种症状表现，包括肾区疼痛（有隐痛、胀痛、钝痛及突发剧烈肾绞痛且可放射，不同人群表现有差异）、血尿（有镜下血尿和肉眼血尿，不同人群出现概率和表现有别）、其他伴随症状（如排尿异常，不同年龄人群表现不同，女性更易合并感染；还有胃肠道症状，不同人群表现有差异）。
肾绞痛：部分患者可能会出现突发的肾绞痛，疼痛非常剧烈，呈刀割样，常突然发作，疼痛可放射至同侧腹部、腹股沟、睾丸或阴唇等部位。这种疼痛是由于结石引起输尿管梗阻，导致输尿管平滑肌强烈收缩，试图将结石排出，从而产生剧烈疼痛。比如，结石从肾脏移动到输尿管中，会引发强烈的肾绞痛，疼痛程度让患者难以忍受，可能伴有恶心、呕吐等症状。在不同人群中，肾绞痛的发作表现可能有所不同，儿童可能因无法准确表达疼痛程度而表现出极度烦躁不安；老年人由于身体机能下降，对疼痛的耐受和反应可能与青壮年不同，肾绞痛发作时可能症状相对不典型，但同样需要引起重视。
血尿表现
镜下血尿：肾结石前期可能出现镜下血尿，即通过显微镜检查尿液才能发现红细胞。这是因为结石在移动过程中损伤了肾盂、输尿管或膀胱的黏膜，导致少量红细胞渗出。例如，在进行尿常规检查时，可发现尿液中红细胞数量增多，但肉眼看不到尿液颜色变红。不同年龄阶段的人群，镜下血尿的发现概率可能不同，儿童由于泌尿系统相对娇嫩，结石对黏膜的损伤可能更易导致镜下血尿；女性在生理期等特殊时期，进行尿常规检查时需要注意排除生理性因素对血尿结果的干扰。生活方式不健康，如长期高蛋白、高糖饮食等人群，尿液成分改变，更容易出现黏膜损伤，进而导致镜下血尿。有泌尿系统结石病史的人群，再次发生结石时更易出现镜下血尿。
肉眼血尿：少数患者可能出现肉眼可见的血尿，尿液颜色呈洗肉水样或鲜红色。这是因为结石造成的黏膜损伤较严重，出血量相对较多。比如，当结石较大且活动度大时，对黏膜的损伤明显，可导致肉眼血尿。不同性别方面，男性和女性出现肉眼血尿的机制类似，但在一些特殊情况，如女性合并泌尿系统感染等疾病时，肉眼血尿的表现可能会有所不同。年龄较大的人群，身体修复能力相对较弱，出现肉眼血尿后恢复时间可能较长。长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，泌尿系统黏膜抵抗力下降，更容易出现结石导致的肉眼血尿情况。
其他伴随症状
排尿异常：可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。尿频是指排尿次数增多，尿急是指突然产生强烈的排尿欲望，尿痛是指排尿时尿道或耻骨上区疼痛。这是因为结石刺激膀胱黏膜或合并泌尿系统感染时会出现这些症状。例如，结石引起输尿管下端结石时，可能会刺激膀胱，导致尿频、尿急、尿痛。不同年龄的人群，排尿异常的表现有所差异，儿童可能不太能准确表达尿频、尿急，更多表现为突然频繁去厕所等；老年人由于膀胱功能减退等原因，可能会同时伴有尿不尽等症状。女性由于尿道短，更容易在结石刺激下合并泌尿系统感染，从而出现更明显的排尿异常症状。有泌尿系统结构异常病史的人群，如先天性输尿管狭窄等，出现排尿异常的风险更高。
胃肠道症状：部分患者可能出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、食欲不振等。这是因为肾脏与胃肠道的神经支配有部分重叠，结石引起的疼痛可能会通过神经反射引起胃肠道的反应。比如，肾区疼痛较剧烈时，可能会伴随恶心、呕吐，影响患者的食欲。不同性别中，男性和女性的胃肠道症状表现无本质差异，但女性在孕期等特殊时期出现胃肠道症状时需要谨慎鉴别。年龄较小的儿童，由于自身消化系统发育不完善，结石导致的胃肠道症状可能会更明显，需要特别关注其饮食和精神状态。长期精神压力大、生活不规律的人群，自身调节能力下降，更容易在结石刺激下出现较明显的胃肠道伴随症状。
