非小细胞肺癌抗原偏高可能由疾病因素和非疾病因素引起。疾病因素包括非小细胞肺癌本身（如肿瘤细胞释放相关抗原致CYFRA21-1、CEA等升高）及其他肺部疾病（如肺炎等良性肺部疾病可能致抗原轻度升高但与肺癌有区别）；非疾病因素有吸烟（可致相关抗原水平升高）、年龄因素（老年人因生理功能变化可能使抗原水平相对偏高）、性别因素（一般影响较小但无特异性诊断意义），发现抗原偏高需结合多方面综合分析明确原因。
一、疾病因素
1.非小细胞肺癌本身
当患有非小细胞肺癌时，肿瘤细胞会产生并释放相关抗原物质进入血液，导致血液中非小细胞肺癌抗原偏高。例如，CYFRA21-1是细胞角蛋白19的可溶性片段，非小细胞肺癌细胞可释放CYFRA21-1进入外周血，使血清中CYFRA21-1水平升高。研究表明，在非小细胞肺癌患者中，CYFRA21-1的阳性率较高，尤其是在晚期非小细胞肺癌患者中，其水平往往会显著升高，可作为非小细胞肺癌诊断、病情监测及预后评估的辅助指标。
癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物，在非小细胞肺癌患者中，肿瘤细胞合成和分泌CEA增加，同时肿瘤组织的坏死、脱落等也会使CEA释放到血液中，导致CEA水平升高。但需要注意的是，CEA升高并非特异性地只出现在非小细胞肺癌中，一些其他恶性肿瘤（如结肠癌、乳腺癌等）以及某些良性疾病（如慢性阻塞性肺疾病、吸烟等）也可能导致CEA轻度升高。
2.其他肺部疾病
一些良性肺部疾病也可能引起非小细胞肺癌抗原偏高。例如，肺炎患者由于肺部炎症刺激，可能会出现CYFRA21-1轻度升高，一般炎症控制后，抗原水平可恢复正常。但如果是长期慢性肺部炎症，如慢性支气管炎反复发作，也可能会对非小细胞肺癌抗原水平产生一定影响，不过通常升高幅度相对较小，且与肺癌引起的升高有区别，肺癌引起的抗原升高往往有一定的动态变化规律，而良性肺部疾病引起的升高多为一过性或轻度且相对稳定。
二、非疾病因素
1.吸烟
吸烟是导致非小细胞肺癌抗原偏高的常见非疾病因素。吸烟人群中，CYFRA21-1水平可能会高于非吸烟人群。这是因为香烟中的有害物质会刺激呼吸道上皮细胞，导致细胞的代谢和功能发生改变，可能会释放一些类似肿瘤相关抗原的物质，或者使呼吸道上皮细胞的角蛋白代谢异常，从而使CYFRA21-1等抗原水平升高。研究发现，长期大量吸烟者的CYFRA21-1水平较不吸烟者明显升高，且戒烟后一段时间，抗原水平会有所下降，但完全恢复正常可能需要较长时间。
2.年龄因素
随着年龄的增长，人体的各项生理功能会发生变化，免疫系统功能也会有所减退。老年人的非小细胞肺癌抗原水平可能会相对偏高一些。例如，老年人的细胞代谢、清除抗原的能力可能下降，使得血液中一些原本在年轻人群中能被较好清除的非小细胞肺癌相关抗原积累，导致检测值偏高。但这种偏高一般是轻度的，且与疾病引起的偏高有区别，需要结合其他检查来综合判断。
3.性别因素
一般来说，性别对非小细胞肺癌抗原水平的影响相对较小，但也有一些研究发现，在某些情况下，女性的非小细胞肺癌抗原水平可能会有一定差异。不过这种差异通常不具有特异性诊断意义。例如，在一些研究中发现，女性吸烟者的CYFRA21-1水平与男性吸烟者可能略有不同，但这种差异并不足以作为区分性别的特异性指标，主要还是需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。
总之，非小细胞肺癌抗原偏高可能由多种原因引起，当发现非小细胞肺癌抗原偏高时，需要结合患者的临床症状、影像学检查（如胸部CT等）以及其他相关检查来综合分析，以明确是疾病因素还是非疾病因素导致的，必要时进一步进行活检等检查以明确是否患有非小细胞肺癌。对于特殊人群，如老年人、吸烟者等，在考虑非小细胞肺癌抗原偏高原因时，要充分结合其自身的年龄、吸烟史等情况进行全面评估。
