黑眼圈的形成受遗传、睡眠、眼部疲劳、疾病、化妆品使用、饮食、吸烟饮酒等多种因素影响，如遗传致眼周皮肤薄易显血管，睡眠不足或姿势不当影响血液循环，长期用眼、年龄增长致眼部结构变化，过敏性鼻炎、肝病、心血管疾病等引发血液淤积或循环障碍，化妆品使用不当致色素沉积，饮食不均衡、吸烟饮酒影响眼部代谢或循环等都可能导致黑眼圈长期存在。
一、遗传因素
有些人天生眼周皮肤较薄，皮下血管更容易显露，从而导致黑眼圈较重，这与遗传基因有关，从出生后可能就存在较明显的黑眼圈情况，家族中有类似情况的人更容易出现。
二、睡眠因素
1.睡眠不足或质量差
长期睡眠不足会使眼周血液循环不畅，静脉血淤积，导致黑眼圈加重。例如，长期熬夜工作、学习的人群，由于夜间身体代谢减缓，眼周血管收缩与舒张功能紊乱，血液回流受阻，眼周皮肤就会呈现出青黑色的黑眼圈。儿童若睡眠不足，也可能出现黑眼圈，因为儿童处于生长发育阶段，充足的睡眠对身体各系统包括眼部血液循环的正常维持很重要，睡眠缺乏会影响眼部正常的生理代谢过程。
2.睡眠姿势不当
长期趴着睡觉等不良睡眠姿势会压迫眼周血管，影响血液循环，久而久之也可能导致黑眼圈加重，不同年龄段的人都可能因这种不良姿势出现黑眼圈问题，比如成年人午休趴着睡、儿童睡觉姿势不规范等情况都可能引发。
三、眼部疲劳
1.长期用眼过度
长时间使用电子设备（如电脑、手机等）、高强度用眼工作（如长时间看书、写作等）会使眼部肌肉紧张，眼周血液循环减慢，进而出现黑眼圈。对于学生群体，长时间备考用眼；上班族长时间面对电脑屏幕，都容易导致眼部疲劳，引发黑眼圈。尤其是青少年，正处于用眼频繁的阶段，若不注意用眼卫生和休息，更易出现这种情况。
2.年龄因素导致的眼部结构变化
随着年龄增长，眼周皮肤逐渐松弛，眶隔脂肪可能会膨出，眼轮匝肌也会变得松弛，同时眼周皮肤的色素沉着相关细胞功能可能发生变化，这些因素综合作用会使黑眼圈逐渐明显。中老年人随着年龄增加，眼部的这些生理变化是导致长期黑眼圈的常见原因之一。
四、疾病因素
1.过敏性鼻炎
患有过敏性鼻炎时，鼻腔黏膜肿胀，会影响眼周静脉回流，导致眼周血液淤积，出现黑眼圈。尤其是儿童过敏性鼻炎患者，长期鼻塞会影响呼吸和血液循环，更容易出现黑眼圈问题，同时还可能伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎的典型症状。
2.肝病
某些肝脏疾病会导致肝功能异常，使体内雌激素代谢失衡，雌激素水平相对升高，引起眼周血管扩张，出现黑眼圈。例如慢性肝炎患者，长期肝脏功能受损，可能会伴随出现黑眼圈的表现，而且这种黑眼圈往往是长期存在且较难通过一般方法改善的。
3.心血管疾病
一些心血管疾病会影响血液循环，如心力衰竭等，会导致眼周血液循环障碍，进而出现黑眼圈。老年人若患有心血管疾病，更要关注眼周情况，因为心血管功能异常可能通过影响眼部血液循环引发长期黑眼圈。
五、化妆品使用不当
长期使用不合适的眼部化妆品，如化妆品成分刺激眼周皮肤，或卸妆不彻底，导致化妆品残留、色素沉积在眼周皮肤，也会使黑眼圈加重。不同年龄段使用化妆品的人群都可能出现这种情况，比如成年人使用眼部彩妆后若卸妆不净，儿童虽然一般不使用复杂眼部化妆品，但如果家长使用的化妆品接触到儿童眼周，也可能引发问题。
六、其他因素
1.饮食不均衡
长期饮食中缺乏维生素等营养物质，如维生素K、维生素C等，会影响眼部血管的健康和皮肤的正常代谢，从而可能导致黑眼圈。例如长期挑食、节食的人群，容易出现营养摄入不均衡，进而增加黑眼圈出现的风险，不同年龄层都可能因这种饮食问题受到影响。
2.吸烟饮酒
吸烟会导致血管收缩，影响眼部血液循环；饮酒过量会使血管扩张，同时影响肝脏代谢功能，间接影响眼周血液循环，长期吸烟饮酒的人更容易出现长期黑眼圈。成年人中长期吸烟饮酒者要注意这一因素对眼周健康的影响，儿童则应避免接触二手烟等情况。
