饿的胃疼可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括饥饿时胃酸刺激胃黏膜及胃肠蠕动加快；病理性因素有十二指肠溃疡（胃酸刺激溃疡面致空腹疼）、甲状腺功能亢进（代谢快致易饿胃疼）、糖尿病（血糖波动致低血糖时出现饿胃疼）等。一般人群需规律饮食，特殊人群如儿童、妊娠期女性及有基础疾病人群需分别注意相应事项，特殊人群患基础疾病者要控制病情稳定并综合判断饿胃疼情况。
一、生理性因素
（一）饥饿状态下胃酸分泌刺激胃黏膜
当人体处于饥饿状态时，胃内的胃酸会持续分泌，而此时胃内没有食物来缓冲胃酸。胃酸中的盐酸等成分会直接刺激胃黏膜，引发胃部的疼痛感。例如，正常情况下，进食后食物会中和胃酸，减少胃酸对胃黏膜的刺激，但饥饿时这种中和机制缺失，就容易导致胃黏膜受刺激而疼。一般来说，这种情况在进食后会有所缓解，不同年龄、性别人群在饥饿时都可能出现，不过儿童由于胃肠功能发育相对不完善，可能更容易因饥饿快速出现胃疼。
（二）胃肠蠕动加快引发不适
饥饿时胃肠会加快蠕动，以试图通过蠕动来寻找食物，这种过度的胃肠蠕动可能会引起胃部的痉挛性疼痛。对于生活方式不规律，经常不能按时进餐的人，比如长期工作繁忙、饮食无定时的人群，更容易出现因胃肠蠕动异常导致的饿的胃疼。不同性别在这方面没有明显差异，但长期不规律生活方式对各年龄段人群的胃肠功能都有不良影响。
二、病理性因素
（一）十二指肠溃疡
1.发病机制
十二指肠溃疡患者存在胃酸分泌异常，饥饿时胃酸进入十二指肠，刺激溃疡面引发疼痛。典型表现为空腹疼，疼痛往往在进食后缓解，之后又可能在下次饥饿时复发。这种疾病在不同年龄都可能发生，男性相对女性可能更易患十二指肠溃疡，有家族史的人群患病风险可能更高，长期精神紧张、压力大的人群也易诱发十二指肠溃疡导致饿的胃疼。
2.相关表现
除了饿时胃疼外，还可能伴有反酸、烧心等症状，疼痛具有一定的规律性，比如疼痛-进食-缓解的规律。
（二）甲状腺功能亢进
1.发病机制
甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，机体消耗能量快，容易产生饥饿感，进而可能出现饿的胃疼。因为代谢加快，胃肠蠕动也会相应加快，导致胃部不适疼痛。这种情况在中青年女性中相对多见，有甲状腺疾病家族史、长期处于精神应激状态的人群患病风险增加，患病后就可能出现饿的胃疼等表现。
2.相关表现
还会伴有多汗、心慌、手抖、消瘦等症状，由于代谢亢进，患者即使进食量增加也可能体重下降。
（三）糖尿病
1.发病机制
糖尿病患者如果血糖控制不佳，容易出现血糖波动。当发生低血糖时，可能会出现饥饿、胃疼等表现。这是因为低血糖时交感神经兴奋，导致胃肠功能紊乱，进而引起胃疼。糖尿病在各个年龄段都可能发生，肥胖、有糖尿病家族史的人群患病风险较高，女性在妊娠期间也可能出现妊娠期糖尿病而导致类似情况。
2.相关表现
除了饿的胃疼外，还会有血糖异常相关表现，如多饮、多食、多尿、体重减轻等，严重低血糖时还可能出现头晕、乏力、意识障碍等。
三、应对建议
（一）一般人群
平时应保持规律的饮食习惯，定时定量进餐，避免长时间饥饿。如果偶尔因特殊情况出现饿的胃疼，可先少量进食一些易消化的食物，如饼干、面包等，缓解胃部不适。对于生活方式不规律的人群，要尽量调整作息和饮食时间，让胃肠功能保持稳定。
（二）特殊人群
1.儿童
儿童正处于生长发育阶段，要培养良好的进餐习惯，保证三餐规律。如果儿童经常出现饿的胃疼，要警惕是否有胃肠功能发育问题或其他疾病，及时就医检查，避免影响生长发育。家长要注意儿童的饮食搭配，保证营养均衡，防止因营养不良等情况导致胃肠功能异常引发饿的胃疼。
2.女性妊娠期
妊娠期女性要特别注意饮食规律，因为妊娠期身体变化可能导致胃肠功能改变。如果出现饿的胃疼，要谨慎进食，避免自行盲目用药，及时咨询医生，排查是否有妊娠期相关的胃肠问题或其他疾病，确保母婴健康。
3.有基础疾病人群
本身患有十二指肠溃疡、甲状腺功能亢进、糖尿病等基础疾病的人群，要严格遵循基础疾病的治疗方案，控制基础疾病病情稳定，定期复查。当出现饿的胃疼时，要结合基础疾病情况综合判断，比如糖尿病患者出现饿的胃疼要警惕低血糖或高血糖相关情况，及时监测血糖等指标，在医生指导下调整治疗和饮食等方案。
