过敏性紫癜临床表现为双下肢对称性紫癜可伴下肢关节疼痛肿胀及肾脏受累时的蛋白尿血尿等，诊断依据主要是结合典型临床表现与实验室检查必要时皮肤活检见毛细血管小血管白细胞碎裂性血管炎，治疗要点包括急性期卧床休息避过敏原等一般治疗及用抗组胺、改善血管通透性药物等药物治疗，特殊人群中儿童需密切观察紫癜及关节腹部症状并注意护理饮食，成人要关注基础疾病及药物不良反应定期监测指标并规律作息等。
一、临床表现
过敏性紫癜下肢主要表现为双下肢对称性分布的紫癜，多为针尖至黄豆大小的瘀点、瘀斑，可稍隆起，压之不褪色。部分患者伴下肢关节疼痛、肿胀，累及肾脏时可出现蛋白尿、血尿等。不同年龄人群表现有差异，儿童易出现关节及胃肠道症状，成人肾脏受累相对多见。
二、诊断依据
主要依据典型临床表现结合实验室检查。血常规可见白细胞正常或增高（伴感染时中性粒细胞增高），血小板计数正常；凝血功能一般正常；尿常规检查若肾脏受累可发现蛋白尿、血尿等；必要时行皮肤活检，可见毛细血管和小血管的白细胞碎裂性血管炎。
三、治疗要点
1.一般治疗：急性期卧床休息，避免接触过敏原（如食物、药物、花粉等），注意保暖，防止感染。
2.药物治疗：使用抗组胺药物（如氯雷他定）、改善血管通透性药物（如维生素C）；病情较重者用糖皮质激素（如泼尼松）；肾脏受累等严重情况可能需用免疫抑制剂等。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：需密切观察紫癜变化及关节、腹部症状，护理时注意皮肤清洁，避免搔抓致紫癜加重，饮食严格避过敏原，优先非药物干预，遵循儿科安全护理原则。
2.成人患者：关注基础疾病及药物不良反应，定期监测尿常规等指标，生活中规律作息、避免过度劳累、保持良好心态，积极配合治疗。
