乳腺小叶增生可致乳房疼痛具周期性与月经周期相关且程度个体有差异、部位多在双侧乳房外上象限等,可触及乳房内单发或多发形态多样、随月经周期变化有触痛的肿块,少数出现淡黄色或无色浆液性自发性溢液且需与其他疾病导致的乳头溢液相区分。
一、乳房疼痛
乳腺小叶增生引发的乳房疼痛具有明显的周期性特征,通常与月经周期紧密相关。月经前体内激素水平波动,雌激素相对增多,会刺激乳腺小叶增生,导致疼痛加重;月经来潮后,雌激素水平回落,疼痛逐渐缓解。疼痛程度存在个体差异,可为胀痛、刺痛等,疼痛部位多集中在双侧乳房的外上象限,部分患者疼痛可向腋窝、肩背部放射。不同年龄阶段的女性表现可能有所不同,育龄期女性因激素波动明显,疼痛相对更显著;青春期女性则可能因乳腺发育阶段激素变化出现类似疼痛,但程度可能相对较轻。
二、乳房肿块
患者可触及乳房内单发或多发的肿块,肿块形态多样,呈结节状、片状或条索状。肿块质地韧而不硬,与周围乳腺组织界限不清,但可活动。其大小不一,一般直径多在0.5~3厘米左右。肿块常有触痛,且随月经周期变化,月经前肿块可能增大、质地变硬,月经后肿块可缩小、质地变软。不同性别方面,女性均可能出现,但青春期女性乳房处于发育阶段,肿块特点可能因发育状态略有不同;年龄较大的女性则需警惕与其他乳腺病变鉴别。
三、乳头溢液
少数乳腺小叶增生患者会出现乳头溢液现象,溢液多为淡黄色或无色的浆液性溢液,一般为自发性溢液,挤压乳房时可见溢液排出。这种溢液并非大量涌出,量相对较少。不同年龄人群中,育龄期女性因激素水平波动可能更易出现此症状,但需与其他疾病导致的乳头溢液相区分,比如乳腺导管内乳头状瘤等疾病也可能引起乳头溢液,不过乳腺小叶增生导致的溢液通常为浆液性且程度较轻。