小儿支气管炎治疗包括一般治疗(休息保暖、调整饮食)、对症治疗(止咳祛痰、退热)、抗感染治疗(病毒感染一般对症,特定流感用抗流感药;细菌感染用合适抗生素),还有特殊人群注意事项(新生儿小婴儿密切观察,过敏体质防过敏及药物过敏)。
饮食调整:给予小儿营养丰富、易于消化的食物,保证充足水分摄入,以维持身体正常代谢,利于病情恢复。
对症治疗
止咳祛痰:若小儿咳嗽、有痰,可使用祛痰药物,如氨溴索等,促进痰液排出,缓解咳嗽症状。但需注意小儿肝肾功能尚未发育完全,用药需谨慎,应在医生指导下选择合适药物。
退热:当小儿出现发热症状时,若体温未超过38.5℃,可采用物理降温,如温水擦浴等;若体温超过38.5℃且符合用药指征,可使用退热药物,但要避免低龄儿童使用不恰当药物,需严格遵医嘱选择。
抗感染治疗
病毒感染:多数小儿支气管炎由病毒引起,如无合并细菌感染证据,一般无需使用抗病毒药物,主要以对症治疗为主。但对于某些特定病毒感染,如流感病毒,可在医生评估后使用抗流感病毒药物,如奥司他韦等。
细菌感染:若明确有细菌感染,如出现脓痰、白细胞升高等情况,可使用抗生素,常用的有青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但需根据小儿具体情况及病原菌药敏结果合理选择,同时要注意小儿可能存在的药物过敏等情况。
特殊人群注意事项
新生儿及小婴儿:新生儿和小婴儿患支气管炎时病情变化较快,需密切观察呼吸、体温等情况,一旦出现呼吸急促、口唇发绀等异常,应立即就医。护理时要特别注意保持呼吸道通畅,可采用拍背等方法帮助排痰,但动作要轻柔。
过敏体质小儿:若小儿是过敏体质,要注意排查可能的过敏原,如花粉、尘螨、某些食物等,避免接触过敏原,以防加重支气管炎症状。在使用药物时,更要警惕药物过敏反应的发生。