乳腺导管内乳头状瘤的治疗包括手术治疗、随访观察和其他治疗。手术治疗根据情况选区段切除术或乳房单纯切除术，特殊人群有不同注意事项；符合条件的良性小型瘤有手术禁忌时可定期随访；无特效药物治疗，对症药物缓解症状有禁忌需注意。
特殊人群注意事项：对于年轻女性患者，手术时会更加注重美观效果，在选择手术切口和术式时会尽量兼顾美观与肿瘤切除的彻底性。而对于老年患者，要充分评估其心肺功能等全身状况，确保手术能够安全耐受。术后老年患者要注意伤口的护理，防止感染等并发症，因为老年患者身体恢复相对较慢。
随访观察
适用情况：对于一些单发的、病理检查提示为良性的小型乳腺导管内乳头状瘤患者，如果存在手术禁忌证，如合并严重心脑血管疾病等不能耐受手术，可考虑定期随访观察。一般建议每3-6个月进行一次乳腺超声检查，观察肿瘤的大小、形态等变化情况。
不同人群随访差异：年轻患者由于乳腺组织相对活跃，肿瘤有一定生长变化的可能性，随访时要更加密切关注肿瘤的动态变化。而老年患者如果肿瘤无明显变化，随访间隔可以适当延长，但仍需定期进行检查，以便及时发现可能出现的异常情况。
其他治疗
药物治疗：目前对于乳腺导管内乳头状瘤并没有特效的药物治疗方法。一些对症治疗的药物可能用于缓解患者的疼痛等症状，但不能从根本上消除肿瘤。例如，对于伴有疼痛的患者，可根据情况适当使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，但药物治疗只是辅助手段，不能替代手术等主要治疗措施。
特殊人群药物使用禁忌：在为特殊人群选择药物缓解症状时要特别谨慎。比如，对于有消化道溃疡病史的患者，使用非甾体类抗炎药可能会加重溃疡病情，需要权衡利弊后再决定是否使用及选择合适的药物。孕妇及哺乳期女性一般不建议使用这类对症药物，以免对胎儿或婴儿产生不良影响。
