百日咳卡他期类似普通上感有咳嗽流涕打喷嚏低热等症状具传染性需结合流行病学史判断，痉咳期有阵发性痉挛性咳嗽及鸡鸣样吸气吼声等表现且婴幼儿症状不典型易有严重并发症，恢复期咳嗽发作减少一般状况改善仍可能轻微咳嗽，特殊人群中婴幼儿需格外重视出现症状立即就医且避免不恰当镇咳药优先非药物干预。
一、卡他期症状
百日咳卡他期持续1-2周，此阶段症状类似普通上呼吸道感染，主要表现为咳嗽、流涕、打喷嚏、低热等，咳嗽多为轻度阵发性，易被忽视，此期具有传染性，但症状不具特异性，需结合流行病学史等综合判断。
二、痉咳期症状
1.阵发性痉挛性咳嗽
痉咳期是百日咳的典型阶段，持续2-6周或更久。患者会出现阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽呈一连串急促的咳嗽，可达十几声甚至数十声，患者因剧烈咳嗽导致呼吸受限，进而出现面红耳赤、涕泪交流等表现，随后患者会有一次深长的吸气，因声带仍处于收缩状态，从而发出鸡鸣样吸气吼声，这是痉咳期的典型特征性表现，咳嗽可因进食、吸入冷空气、情绪激动等因素诱发。
2.其他表现
此期患者可能伴有呕吐，长期剧烈咳嗽还可能导致眼结膜下出血、舌系带溃疡等，婴幼儿由于咳嗽力量较弱，痉咳症状可能不典型，常表现为呼吸暂停、面色发绀等，需密切关注，因为婴幼儿病情进展可能较快，易出现肺炎、脑病等严重并发症。
三、恢复期症状
恢复期咳嗽发作次数逐渐减少，鸡鸣样吼声消失，此期持续2-3周。患者一般状况逐渐改善，但仍可能有轻微咳嗽，若有继发感染等情况，咳嗽可能会反复，但整体病情趋于缓解。
特殊人群方面，婴幼儿患百日咳时需格外重视，因其免疫系统发育不完善，病情变化快，出现呼吸暂停、青紫等症状时应立即就医，且婴幼儿期尽量避免使用不恰当的镇咳药物，优先采取非药物干预措施缓解咳嗽等不适，以保障患儿安全。
