乳房纤维腺瘤如何治疗

来源:民福康

乳腺纤维腺瘤的治疗包括观察等待和手术治疗。观察等待适用于直径小于1cm、无症状的年轻患者,定期复查。手术治疗适应证为肿瘤直径大于1cm等情况,手术方式有传统开刀手术和麦默通微创旋切术。妊娠期女性发现纤维腺瘤需密切监测,青少年患者治疗需兼顾美观与肿瘤情况。

手术治疗

适应证:当肿瘤直径大于1cm,或在观察过程中肿瘤明显增大,或患者有强烈手术意愿等情况时可考虑手术。对于妊娠期发现的纤维腺瘤,由于妊娠可能使肿瘤迅速增大,一般建议在妊娠前或妊娠早期进行手术;对于年龄较大(>35岁)且肿瘤有恶变倾向可能的患者也需考虑手术。

手术方式:

传统开刀手术:适用于较大的纤维腺瘤,在乳房做较小切口将肿瘤切除,术后需注意伤口护理,防止感染,一般术后1周左右拆线。该手术方式对于术者操作要求相对较低,但术后乳房会留有一定瘢痕。

麦默通微创旋切术:利用旋切系统通过较小的切口(约0.3-0.5cm)将肿瘤切除,具有创伤小、恢复快、瘢痕不明显等优点,尤其适用于直径1-3cm左右的纤维腺瘤。术后需注意压迫止血等情况,也要定期复查观察局部恢复及肿瘤有无残留等情况。

特殊人群注意事项

妊娠期女性:妊娠期间发现乳房纤维腺瘤需密切监测肿瘤变化,由于孕期体内激素水平变化可能导致肿瘤快速生长,若肿瘤较大或生长迅速,可能影响分娩及产后哺乳等,一般建议在妊娠前评估纤维腺瘤情况,若有手术指征可在妊娠早期(3个月左右相对稳定期)进行手术;若已在孕期发现且符合手术适应证,需充分权衡手术对妊娠的影响后谨慎决策。

青少年患者:青少年乳房纤维腺瘤患者多为年轻女性,肿瘤可能因青春期激素变化而有所变化,在治疗决策时需兼顾美观及肿瘤情况,若肿瘤较小且稳定可优先观察,手术时需考虑对乳房发育的影响,尽量选择对乳房外形影响较小的手术方式。

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肿瘤一般是指机体细胞异常增殖而形成的疾病,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
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乳腺纤维腺瘤如何治疗
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乳腺纤维腺瘤如果肿块比较小,特别是小于2个公分以下,则不需要治疗,持续观察即可。如果乳腺纤维腺瘤肿块比较大,可以触摸到,肿块在2个公分以上或者患者年纪较大,特别是四十岁以上纤维腺瘤患者,需要进行手术治疗。乳腺纤维腺瘤手术目前有两种方式,一种是全肿瘤开刀手术,另一种是在超声引导下进行微创手术。
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纤维腺瘤不治疗会怎样
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
乳腺纤维瘤不治疗有可能纤维瘤会继续长大,纤维瘤也会有癌变的可能性,虽然很小,但仍有肉瘤变的可能,所以发现纤维瘤还是建议手术治疗。手术可以在局麻下进行,切口应该选择兼顾考虑肿瘤的切除方便程度以及对外形影响的最小化,一般外上象限乳晕周围可以选择弧形接口,乳腺下方可以选择放射性切口,纤维瘤切除后不再复发,但在乳房的其他部位仍有发生的可能。
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