风疹前驱期成人有低热等轻微上呼吸道症状部分软腭有斑疹,出疹期发热1-2天后出疹从面颈蔓延全身淡红斑丘疹2-3天消退伴淋巴结肿大,治疗采取对症支持,一般治疗发热时卧床休息多饮水给易消化饮食,对症治疗有症状用解热镇痛等药物皮肤瘙痒保持清洁,孕妇需监测胎儿健康,儿童要隔离优先非药物控体温。
一、风疹的症状
(一)前驱期症状
风疹前驱期一般持续1~5天,儿童患者症状通常较轻,成人可能出现低热(体温多在38℃左右)、头痛、食欲减退、疲倦、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状,部分患者软腭及咽部可见玫瑰色或出血性斑疹。
(二)出疹期症状
通常于发热1~2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,24小时内蔓延至全身,皮疹为淡红色斑丘疹,直径2~3mm,可融合成片,一般2~3天内皮疹消退,消退后不留色素沉着。除皮疹外,部分患者还可能伴有耳后、枕部及颈部淋巴结肿大,肿大淋巴结有轻度压痛,一般持续1~2周消退。
二、风疹的治疗方法
风疹目前无特效抗病毒药物,主要采取对症支持治疗。
(一)一般治疗
发热期间患者应卧床休息,多饮水,给予易消化、营养丰富的饮食,以维持身体基本需求,促进康复。
(二)对症治疗
若患者有发热、头痛、关节痛等症状,可给予解热镇痛药物缓解症状,但需注意低龄儿童使用解热镇痛药物的禁忌,优先考虑非药物干预缓解不适。对于皮肤瘙痒者,应保持皮肤清洁,避免搔抓,防止继发感染。
(三)特殊人群注意事项
1.孕妇:妊娠早期感染风疹病毒可能导致胎儿畸形、流产或死胎等严重后果,需密切监测孕期超声、血清学等检查情况,评估胎儿健康状况。
2.儿童:需注意隔离,避免与其他儿童接触,防止交叉感染,同时关注儿童发热等症状变化,优先采用非药物方式(如适当增加衣物散热、温水擦浴等)控制体温,谨慎使用药物。



