黑色素瘤是皮肤黑素细胞恶变的高度恶性肿瘤与紫外线暴露、遗传因素、皮肤色素痣不恰当刺激等相关外观具颜色不均匀、形状不规则、大小多超六毫米且短期增大等变化有瘙痒、出血溃疡等症状黏膜眼葡萄膜有相应异常且不同人群表现存差异。
一、黑色素瘤的定义
黑色素瘤是一种由皮肤黑素细胞恶变导致的高度恶性肿瘤,可发生于皮肤(包括肢端、黏膜、眼葡萄膜等部位)。其发生与紫外线暴露、遗传因素(如家族性不典型多发性黑色素瘤综合征等)、皮肤色素痣的不恰当刺激等多种因素相关。
二、黑色素瘤的表现形式
(一)外观形态变化
1.颜色:正常色素痣颜色多均匀,而黑色素瘤常出现颜色不均匀,可包含黑色、棕色、白色、红色等多种颜色混合,呈现斑驳样改变。例如部分病灶可从原本单一颜色变为多种颜色交织。
2.形状:普通痣通常形状规则、边界清晰且对称,黑色素瘤则多形状不规则,边界不清晰,可能呈现锯齿状、模糊状等外观。
3.大小:多数黑色素瘤的直径大于6毫米,且可能在短期内(数周或数月内)迅速增大,若发现原有痣的直径明显超出正常范围并持续增大需警惕。
(二)症状表现
1.瘙痒:部分黑色素瘤患者局部可出现不明原因的瘙痒感,与普通皮肤瘙痒不同,可能持续存在且难以缓解。
2.出血与溃疡:肿瘤生长过程中可能出现表面破溃、出血,表现为局部有血性分泌物渗出,或形成经久不愈的溃疡创面。
3.其他:发生于黏膜部位的黑色素瘤可能有相应部位的异常表现,如鼻腔黏膜黑色素瘤可出现鼻塞、鼻出血等;眼葡萄膜黑色素瘤可能导致视力下降、眼部不适等症状。此外,不同年龄、性别及生活方式人群中,黑色素瘤的表现可能因个体差异有一定不同,例如老年人皮肤修复能力下降,黑色素瘤相关症状可能更易被忽视;长期紫外线暴露人群皮肤黑痣变化需更密切监测;有家族遗传病史人群需更早进行皮肤筛查等。