乳腺癌晚期局部可侵犯皮肤现橘皮样改变、溃疡，侵犯胸壁致乳房与胸壁固定，远处转移中骨转移有骨痛、病理性骨折，肺转移有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难，肝转移有肝区疼痛、食欲减退、乏力、黄疸，脑转移有头痛、呕吐、偏瘫、失语、视物模糊，老年患者症状不典型需密切观察，年轻患者要考虑生育及心理支持，有基础疾病者需兼顾基础疾病管理。
一、局部症状表现
乳腺癌晚期时肿瘤局部生长可侵犯周围组织，如侵犯皮肤可出现皮肤橘皮样改变、皮肤溃疡等表现，若肿瘤侵犯胸壁组织可导致乳房与胸壁固定，活动度明显受限。
二、远处转移相关症状表现
（一）骨转移症状
乳腺癌晚期易发生骨转移，常见转移部位为脊柱、骨盆、肋骨等。患者可出现相应转移部位的骨痛，疼痛程度可因转移部位及病情进展而异，严重时可发生病理性骨折，影响患者肢体活动功能。
（二）肺转移症状
当乳腺癌发生肺转移时，患者可出现咳嗽、咳痰，部分患者可伴有咯血，若转移灶较大压迫气道还可能出现呼吸困难等症状。
（三）肝转移症状
肝转移时患者可出现肝区疼痛，伴有食欲减退、乏力，随着病情进展可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染等。
（四）脑转移症状
脑转移患者可出现头痛、呕吐等颅内压增高表现，还可能出现偏瘫、失语、视物模糊等神经系统定位症状，严重影响患者的神经系统功能及生活质量。
三、特殊人群注意事项
对于老年乳腺癌晚期患者，由于机体功能衰退，症状可能不典型，且对疼痛等不适的感知可能相对迟钝，需密切观察其一般状况及相关症状变化，及时发现病情进展；对于年轻患者，除关注上述常见症状外，还需考虑生育相关问题及心理社会支持等，因其后续生活规划可能受疾病影响较大，需给予更多人文关怀及全面的病情评估与照护。对于有基础疾病（如心血管疾病、糖尿病等）的乳腺癌晚期患者，需在关注肿瘤相关症状的同时，兼顾基础疾病的管理，避免因肿瘤相关治疗或病情进展加重基础疾病的风险。
