胆汁反流性胃炎吃什么药

来源:民福康

胆汁反流性胃炎的治疗药物包括促进胃动力药物、抑制胃酸分泌药物和结合胆汁药物。促进胃动力药物可增加胃肠道蠕动、促进胃排空,适用于以腹胀等为主要表现的患者;抑制胃酸分泌药物中H受体拮抗剂可减少胃酸分泌缓解症状但长期用需关注不良反应,质子泵抑制剂强效抑酸对伴明显烧心反酸者效果好,不同年龄使用需注意相关情况;结合胆汁药物如铝碳酸镁可结合胆汁酸、保护胃黏膜,不同年龄人群均可使用,特殊情况患者使用前需咨询医生

一、促进胃动力药物

1.作用机制:这类药物能增加胃肠道蠕动,促进胃排空,从而减少胆汁在胃内的停留时间,常见的有多潘立酮等。多项临床研究表明,多潘立酮可有效改善胆汁反流性胃炎患者的胃排空障碍,缓解腹胀、早饱等症状。

2.适用情况:适用于以腹胀、早饱等为主要表现的胆汁反流性胃炎患者,不同年龄人群均可使用,但需注意儿童使用时应严格遵循儿科用药规范。对于有基础胃肠道疾病史的患者,也可考虑使用,但需评估胃肠道功能状态。

二、抑制胃酸分泌药物

1.H受体拮抗剂:如西咪替丁等,通过竞争性阻断组胺H受体,减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对胃黏膜的刺激,可在一定程度上缓解胆汁反流性胃炎患者的烧心、反酸等症状。临床研究显示,西咪替丁能改善部分患者的症状,但长期使用需关注可能的不良反应。

2.质子泵抑制剂:包括奥美拉唑等,能特异性抑制胃壁细胞质子泵,强效抑制胃酸分泌,对于胆汁反流性胃炎伴有明显烧心、反酸的患者效果较好。不同年龄患者均可使用,但老年人使用时需注意药物对肝肾功能的影响,有肝肾功能不全病史的患者需谨慎调整剂量。

三、结合胆汁药物

1.铝碳酸镁:该药可与胆汁酸结合,还能保护胃黏膜。多项临床应用证实,铝碳酸镁能有效结合胆汁,减轻胆汁对胃黏膜的损伤,缓解相关不适症状。不同年龄人群均可使用,儿童使用时需根据体重等情况合理用药,有胃肠道手术史等特殊情况的患者使用前需咨询医生。

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胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是指胆汁、胰液等从十二指肠反流入胃导致胃黏膜发生慢性炎症、糜烂、溃疡等。
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胆汁反流性胃炎和反流性食管炎的区别
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胆汁反流性胃炎是由于胃窦幽门环关闭不好,使胆汁进入胃内引起上腹部饱胀不适、隐痛不适情况,反流性食管炎是由于食管与胃交界处括约肌功能不好以及胃酸反流到食管引起来,反流性食管炎主要症状是胸骨后烧灼样疼痛,因为还是有很大区别的。
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