佝偻病有骨骼系统症状（头部、胸部、四肢表现）、肌肉松弛表现、神经精神症状，且早产儿、多胎儿、人工喂养儿、母乳喂养儿有不同特点，需注意预防和补充维生素D等。
胸部：1岁左右婴儿可见胸廓畸形，如肋骨串珠，沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可触及圆形隆起，以第7-10肋最明显；鸡胸或漏斗胸，胸骨突出，呈鸡胸样畸形，或胸骨下段内陷呈漏斗胸样；肋膈沟，膈肌附着处的肋骨受膈肌牵拉而内陷，同时胸廓下部因腹大而外翻，形成一条沿肋骨走向的横沟。
四肢：6个月以上婴儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起，称佝偻病手、足镯；1岁左右小儿开始站立行走后，由于骨质软化，因负重可出现下肢弯曲，形成“O”形腿或“X”形腿，“O”形腿指两足并立时，两膝关节内侧不能靠拢；“X”形腿指两膝并立时，两足内踝不能靠拢。
肌肉松弛表现
婴儿时期由于低血磷使肌肉糖代谢障碍，表现为全身肌肉松弛，肌张力降低，肌力减弱，患儿坐、立、行等运动发育落后，腹肌张力低下致腹部膨隆如蛙腹。
神经精神症状
多见于6月龄以内特别是3月龄以内婴儿，表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，常伴有与室温、季节无关的多汗，尤其是头部多汗，因汗刺激头皮而摇头擦枕，出现枕秃。
特殊人群特点
早产儿、多胎儿：这类婴儿由于出生时体内维生素D储存不足，且出生后生长发育较快，更易发生佝偻病，需特别注意早期预防，如出生后尽早开始补充维生素D。
人工喂养儿：若配方奶中维生素D含量不足或婴儿从配方奶中摄入的维生素D不能满足其生长需求，且户外活动少，更容易出现佝偻病症状，应保证配方奶中维生素D的有效含量，并适当增加户外活动时间。
母乳喂养儿：母乳中维生素D含量相对较低，若婴儿户外活动少，也可能导致维生素D缺乏进而引发佝偻病，母乳喂养的婴儿应在出生后数天开始补充维生素D，同时母亲可适当增加户外活动，以间接增加婴儿维生素D的摄入。
