乳头周围起小疙瘩的原因分为生理性和病理性。生理性原因包括孕期及哺乳期的蒙氏结节（激素变化致其增大起润滑作用）和乳头周围正常分布的毛囊；病理性原因有乳头湿疹（病因复杂，有瘙痒等症状）、乳头炎（多因感染，哺乳期易发生）、皮脂腺囊肿（皮脂淤积形成，继发感染有红肿疼痛），不同情况有相应注意事项和处理建议。
毛囊：乳头周围也分布有毛囊，当局部毛发受到激素等因素影响时，毛囊可能会显得较为明显，这也是正常的生理结构体现。一般无需担忧，平时注意乳头周围皮肤的清洁即可。对于不同年龄段的人群，如青春期女性，由于激素水平变化，毛囊可能会比平时更明显，但多属于正常情况。
病理性原因
乳头湿疹：可发生于各个年龄段人群，病因较为复杂，可能与过敏、局部潮湿、精神因素等有关。表现为乳头周围起小疙瘩，常伴有瘙痒、红斑、渗出等症状。如果是过敏引起，要尽量寻找过敏原并避免接触。对于婴幼儿，要注意其衣物材质，选择纯棉材质的衣物，保持乳头周围皮肤干燥清洁。成人则要注意调整生活状态，避免精神过度紧张等诱发因素。
乳头炎：多由细菌感染等引起，哺乳期女性相对更易发生，因为婴儿吸吮可能导致乳头破损，从而引发感染。表现为乳头周围红肿、起小疙瘩，伴有疼痛等症状。哺乳期女性要注意正确的哺乳姿势，哺乳后清洁乳头。对于婴幼儿乳头炎情况较少见，但如果发生，要及时就医，在医生指导下进行处理，注意保持乳头周围的清洁卫生，避免感染加重。
皮脂腺囊肿：乳头周围的皮脂腺如果发生导管堵塞，皮脂淤积可形成皮脂腺囊肿，表现为乳头周围的小疙瘩，一般无明显症状，但如果继发感染则会出现红肿、疼痛等表现。对于发现皮脂腺囊肿的情况，要根据具体情况判断是否需要处理，如无特殊不适且较小的囊肿可暂时观察，若有感染等情况则需要就医进一步处理。不同人群的处理方式会根据具体病情有所不同，一般来说，对于成人的皮脂腺囊肿，医生会综合评估后给出合适的建议。
