术前需全面评估患者面部颧骨形态、整体比例、病史等并安排影像学检查，患者要做好个人卫生及按要求禁食禁水，手术入路有口内适用于单纯颧骨降低且外观隐蔽性要求者和头皮冠状切口适用于复杂颧骨整体移位者，截骨需精准操作，将截断颧骨用钛板钛钉固定，术后要密切观察面部肿胀疼痛等情况、嘱患者头部抬高、饮食初期为流食半流食且不同年龄术后护理细节有差异。
一、术前准备
1.患者评估：医生会全面评估患者面部颧骨形态、面部整体比例，详细询问病史，包括既往手术史、过敏史等。针对不同年龄患者，如儿童因骨骼未成熟通常不建议手术，老年患者需重点评估心肺等基础健康状况；性别方面无绝对差异，但需结合个体需求。同时安排影像学检查（如CT扫描），精准获取颧骨骨骼结构信息，为手术方案设计提供依据。2.术前准备工作：患者需做好个人卫生，如洗头、洗澡等，并按医生要求禁食禁水。
二、手术入路选择
1.口内入路：适用于单纯颧骨降低等情况，于口腔内做切口，外部无明显疤痕，成年患者中注重外观隐蔽性者可选择。2.头皮冠状切口入路：常用于复杂颧骨整体移位等手术，切口在头皮内，能较好暴露颧骨区域，但术后头皮内有切口痕迹，患者可根据手术需求与自身情况选择。
三、截骨操作
1.依据手术方案截骨：使用专业骨科器械，按术前设计在颧骨特定部位截断，截骨部位与方式由术前评估确定，操作需精准，避免损伤周围神经、血管等重要结构，不同颧骨形态对应不同截骨方式以达整形效果。
四、颧骨移动与固定
1.移动与固定颧骨：将截断颧骨按预定计划移动至合适位置，选用钛板、钛钉等固定材料固定，固定方式与材料选择依患者具体情况定，术后需时间使颧骨与周围骨骼愈合。
五、术后护理
1.术后观察与护理：密切观察面部肿胀、疼痛等情况，嘱患者头部抬高以减轻肿胀，饮食初期为流食、半流食，避免咀嚼过硬食物，不同年龄患者术后护理细节有差异，儿童需家长密切监护，按医嘱定期复诊检查颧骨恢复状况。
