五个月宝宝发热时，要观察监测体温和一般状况，可通过适当减衣物、温水擦拭物理降温，超38.5℃或有异常表现及时就医，还需保证水分摄入、营造舒适环境做好家庭护理。
一、观察与监测
1.体温监测：使用合适的体温计（如电子体温计、红外体温计等）定时监测宝宝体温，密切关注体温变化趋势，记录体温数值，因为五个月宝宝体温调节中枢尚未发育完善，体温易受多种因素影响而波动，通过频繁监测能及时掌握体温情况。
2.一般状况观察：留意宝宝精神状态、食欲、有无哭闹不安、嗜睡、呕吐、腹泻等其他伴随症状，精神状态和一般表现能反映宝宝整体健康状况，比如精神萎靡可能提示病情较重。
二、物理降温方法
1.适当减少衣物被褥：若宝宝发热时衣物被褥过多，可适当减少，以利于散热，因为过多衣物会阻碍身体热量散发，五个月宝宝代谢相对旺盛，适当减少衣物有助于体温降低。
2.温水擦拭：用32-34℃的温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，通过水分蒸发带走热量来降温，擦拭时动作要轻柔，时间不宜过长，避免宝宝着凉。
三、及时就医的情况
1.体温情况：当宝宝体温超过38.5℃（腋下体温），或虽体温未达38.5℃，但精神状态差、持续哭闹不安等，需及时就医，因为持续高热可能引发宝宝不适甚至惊厥等情况。
2.其他异常表现：若宝宝出现呼吸急促、皮肤出现皮疹、频繁呕吐、抽搐等任何异常表现，应立即就医，这些表现可能提示存在严重感染或其他疾病。
四、家庭护理注意事项
1.保证充足水分摄入：多给宝宝喂母乳或配方奶，保证充足水分，防止发热引起脱水，五个月宝宝主要营养来源是母乳或配方奶，充足水分摄入有助于维持身体正常代谢。
2.营造舒适环境：保持室内温度适宜（22-25℃左右）、湿度适中（50%-60%），让宝宝处于舒适环境中，利于身体恢复。
总之，对于五个月宝宝发热，家长要密切观察、合理进行物理降温，出现异常及时就医，同时做好家庭护理相关工作。
