颧骨降低术包含口内入路截骨降低术,经口腔内部切口显露颧骨截断后向下内方移位降低高度,面部外部无明显瘢痕但操作复杂,适用于颧骨过度突出的成年人群;头皮冠状切口颧骨降低术采用头皮冠状切口暴露颧骨区域,可处理周围组织,适用于需同时调整颧骨及额头等部位的成年人群且面部会留头皮瘢痕;颧骨增高术为假体植入增高术,通过合适部位切口植入硅胶等假体增高颧骨,适用于希望改善颧骨过低的成年人群,有假体材料过敏史或局部感染病灶者不宜选择。
一、颧骨降低术
(一)口内入路颧骨截骨降低术
通过口腔内部切口,显露颧骨部位,利用截骨器械将颧骨体部分截断,然后将截断的颧骨向下内方移位,从而降低颧骨的高度。该入路方式面部外部无明显瘢痕,恢复后外观影响较小,但操作相对复杂,需要精准的截骨和复位技术。适用于颧骨过度突出,希望通过内切口方式改善面部轮廓的人群,不同年龄阶段中,成年且面部骨骼发育成熟的人群更适合,性别方面无绝对限制,但女性可能因对面部外观要求较高而较多选择此术式,有基础病史者需评估病史对手术耐受性的影响。
(二)头皮冠状切口颧骨降低术
采用头皮部位的冠状切口,可直接暴露颧骨区域,能够全面处理颧骨及周围组织,如同时涉及额头等部位的整形时较为适用。此手术方式视野清晰,便于精准操作,但面部会遗留头皮切口瘢痕,恢复时间相对较长。适用于需要同时调整颧骨及额头等部位形态的患者,年龄上成年人群为主,性别无特定限制,有头皮部位手术禁忌证或病史影响头皮愈合的人群需谨慎考虑。
二、颧骨增高术
(一)假体植入颧骨增高术
通常选择口腔内或头皮等合适部位做切口,将硅胶等材质的假体植入到颧骨区域,以增加颧骨的高度。手术相对简便,但需要选择合适的假体形状和大小以达到自然的增高效果。适用于希望通过植入假体改善颧骨过低外观的人群,不同年龄中成年且面部基础条件适合假体植入的人群可考虑,性别无限制,有假体材料过敏史或局部感染病灶的人群不宜选择该术式。