雀斑形成受遗传因素影响，家族直系亲属患病子代遗传概率增，携带相关基因者皮肤黑色素细胞对紫外线反应强；紫外线中波和长波刺激黑色素细胞合成黑色素，长期日晒易致雀斑；女性生理期、孕期内分泌激素波动影响黑色素细胞功能致分泌增加；青春期前后易出现雀斑，年龄增长部分有变化但遗传主导；皮肤屏障功能受损时抵御能力下降易促黑色素异常分泌增加雀斑风险。
一、遗传因素
雀斑具有常染色体显性遗传特性，若家族中有直系亲属患有雀斑，子代遗传获得相关致病基因的概率增加。研究表明，携带特定雀斑相关基因的个体，其皮肤黑色素细胞对紫外线等刺激的反应性更强，更易引发雀斑形成。
二、紫外线照射
紫外线中的中波紫外线（UVB）和长波紫外线（UVA）可刺激皮肤基底层的黑色素细胞合成黑色素。当皮肤长期暴露于日光下，尤其是未充分采取防晒措施时，黑色素细胞被激活，加速黑色素生成，过多的黑色素沉积于表皮层，逐渐形成雀斑。长期日晒是雀斑加重及新出现的重要诱因，例如长期从事户外工作且未防晒的人群，雀斑发生率相对较高。
三、内分泌因素
女性在生理期、孕期时，体内雌激素、孕激素等内分泌激素水平波动明显。这些激素会影响黑色素细胞的功能，促使黑色素分泌增加。例如，孕期女性体内激素变化可导致原有雀斑颜色加深、数量增多；生理期前后，激素水平的改变也可能刺激黑色素生成，引发或加重雀斑状况。
四、年龄因素
通常青春期前后（12～20岁左右）开始逐渐出现雀斑，这与该阶段身体内分泌逐渐稳定、皮肤对紫外线等刺激的反应性变化相关。随着年龄增长，皮肤代谢功能、对黑色素的调节能力等会有变化，部分人群的雀斑可能随年龄出现一定程度的变化，但遗传等基础因素仍起主导作用。
五、皮肤屏障功能因素
当皮肤屏障功能受损时，其对外界刺激的抵御能力下降。例如，过度清洁、使用不恰当的护肤品等可能破坏皮肤屏障，使皮肤更易受紫外线、炎症等因素影响，进而促进黑色素细胞异常分泌黑色素，增加雀斑形成风险。
