蛔虫病可通过病原学检查（粪便直接涂片法、粪便饱和盐水浮聚法）、影像学检查（B超、X线）及临床表现观察进行诊断，病原学检查用于检测蛔虫卵，影像学检查辅助判断并发症等情况，临床表现上成虫感染有腹痛、食欲减退等表现，幼虫移行有咳嗽、发热等表现，不同年龄段人群表现有差异。
粪便饱和盐水浮聚法：利用饱和盐水的比重较大，使蛔虫卵漂浮在盐水表面，从而更容易被检出。这种方法比直接涂片法更敏感，尤其适用于蛔虫卵较少的情况。该方法同样适用于各个年龄段的人群，但在操作过程中需要注意盐水的浓度等因素，以保证检测效果。
影像学检查
B超检查：当蛔虫引起胆道蛔虫症等并发症时，B超可以发现胆道内的蛔虫影像。在儿童中，如果怀疑有胆道蛔虫导致的腹痛等症状，B超检查是一种常用的辅助诊断方法。通过B超可以观察到胆道内是否有蛔虫存在以及胆道的形态等情况，为诊断和治疗提供依据。对于儿童进行B超检查时，要根据其年龄和配合程度等调整检查方式，确保检查顺利进行。
X线检查：在某些情况下，如肠道内蛔虫较多时，腹部X线平片可能会发现肠腔内的蛔虫阴影。但X线检查对于蛔虫卵的检测不如粪便检查直接，更多用于辅助判断蛔虫引起的肠道梗阻等情况。不同年龄的人群在进行X线检查时，需要考虑辐射剂量等问题，对于儿童要尽量采取防护措施以减少辐射影响。
临床表现观察
成虫感染的表现：轻度感染的患者可能没有明显症状，但随着感染程度加重，可能会出现腹痛，疼痛多位于脐周，疼痛无一定规律。儿童可能会因为蛔虫感染出现食欲减退、异食癖等情况，还可能影响生长发育。对于儿童来说，家长需要注意观察孩子的饮食、腹部情况等，若发现孩子有不明原因的腹痛、消瘦等情况，要考虑蛔虫感染的可能。
幼虫移行引起的表现：蛔虫幼虫在体内移行时，如在肺部移行，可能会引起咳嗽、发热等症状。对于不同年龄段的人群，幼虫移行引起的症状可能有所不同。儿童在感染蛔虫幼虫后，可能更容易出现发热、咳嗽等呼吸道症状，需要与其他呼吸道疾病进行鉴别诊断。
