登革热由登革病毒经伊蚊叮咬传播有4种血清型且无交叉免疫，主要通过伊蚊叮咬传播，典型登革热有急骤起病高热等表现，重症有严重出血等，诊断依据流行病学史等及实验室检查，治疗无特效抗病毒药主要对症，儿童需密切监测等，老年人感染后重症风险高要加强观察，孕妇感染需及时就医监测母婴状况。
一、定义
登革热是由登革病毒（属黄病毒科黄病毒属）经伊蚊（主要是埃及伊蚊和白纹伊蚊）叮咬传播的急性传染病。
二、病原特点
登革病毒有4种血清型（DENV-1～4），不同血清型之间无交叉免疫，可反复感染。
三、传播途径
主要通过伊蚊叮咬传播，当伊蚊叮咬了感染登革病毒的患者后，病毒在蚊体内复制，再叮咬健康人时将病毒传入人体引发感染。
四、临床表现
1.典型登革热：起病急骤，表现为突发高热（体温可迅速升至39～40℃）、头痛、肌肉及骨关节剧烈疼痛、颜面及眼结膜充血、皮疹（多为斑丘疹或麻疹样皮疹等）、轻度出血倾向（如皮肤瘀点等）。
2.重症登革热：病情进展迅速，可出现严重出血（如鼻衄、消化道出血等）、休克、重要脏器损伤等，若不及时救治可危及生命。
五、诊断方法
主要依据流行病学史（发病前15天内到过登革热流行区等）、临床表现及实验室检查。实验室检查可见白细胞计数减少、血小板计数降低等，血清学检测（如酶联免疫吸附试验检测特异性IgM抗体等）及核酸检测可明确病毒感染情况。
六、治疗原则
目前尚无特效抗病毒药物，主要采取支持对症治疗。如高热时可采用物理降温等非药物干预措施（需遵循儿科安全护理原则等）；对于重症登革热患者需积极纠正休克、控制出血等。
七、特殊人群注意事项
儿童：感染登革热后需密切监测体温、精神状态、血小板等指标变化，因儿童病情变化可能较迅速，需加强护理，优先采用非药物方法控制体温等。
老年人：机体免疫力相对较低，感染登革热后发生重症的风险较高，应加强病情观察，注意休息，维持水电解质平衡等。
孕妇：感染登革热可能对胎儿产生不良影响，需及时就医，密切监测母婴状况。
