真菌性甲沟炎红肿由真菌感染引发,病因有指甲周围皮肤破损、长期浸水、频繁美甲等,临床表现为甲沟红肿疼痛、有分泌物渗出等,诊断通过询问病史、结合临床表现及真菌镜检培养,治疗需保持指甲周围皮肤清洁干燥并使用抗真菌药物,特殊人群中儿童用温和抗真菌方案、孕妇遵医嘱、老年人监测肝肾功能及关注基础疾病、糖尿病患者需严格控血糖助恢复。
一、定义及病因
真菌性甲沟炎红肿是由真菌感染引发的甲沟及其周围组织出现红肿的炎症状态,其病因多为指甲周围皮肤存在破损后真菌侵入,像长期处于浸水环境、频繁美甲致使皮肤屏障受损等情况易诱发真菌感染进而导致该病症。
二、临床表现
主要表现为甲沟部位出现红肿现象,伴有疼痛,部分患者可能有分泌物渗出,严重时还可能出现化脓等症状,红肿范围可局限于甲沟周围或向周围组织蔓延。
三、诊断方法
通过详细询问病史,了解患者是否有指甲周围皮肤损伤、长期浸水等情况,结合典型的甲沟红肿等临床表现,进一步进行真菌镜检或真菌培养来明确是否存在真菌感染,从而确诊真菌性甲沟炎红肿。
四、治疗要点
首先要保持指甲周围皮肤清洁干燥,在此基础上使用抗真菌药物,例如外用抗真菌制剂等。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:应避免使用刺激性过强的抗真菌药物,因为儿童皮肤较为娇嫩,刺激性药物可能会引起不适甚至损伤皮肤,需选择相对温和且经临床验证安全的抗真菌方案,用药时密切观察局部反应。
2.孕妇:用药需格外谨慎,应在医生的专业指导下选择对胎儿影响较小的抗真菌措施,避免自行随意使用药物,以防对胎儿发育造成不良影响。
3.老年人:由于老年人可能伴有基础疾病,且药物代谢功能有所减退,使用抗真菌药物时需监测肝肾功能等指标,同时要关注基础疾病对真菌感染及治疗的影响,如糖尿病老人需积极控制血糖以利于病情恢复。
4.糖尿病患者:本身容易并发真菌感染,除了针对真菌性甲沟炎红肿进行常规治疗外,需严格控制血糖,保持指甲周围皮肤清洁,因为高血糖环境利于真菌生长繁殖,控制血糖有助于改善真菌感染状况。



