人得狂犬病早期症状持续2-10天,包括前驱期的全身症状(低热、倦怠等类似感冒)、局部症状(咬伤处刺痛等);兴奋期的恐水、怕风、兴奋躁动、交感神经功能亢进;麻痹期逐渐安静、出现弛缓性瘫痪及呼吸循环衰竭,有可疑暴露史且现早期症状应高度警惕及时就医。
前驱期症状:
全身症状:多数患者会出现低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等症状,类似感冒。这是因为狂犬病毒开始在局部周围神经组织中少量繁殖,引起的全身性非特异性反应。不同年龄人群表现可能无明显差异,但儿童可能因表达能力有限,更易被忽视这些非特异症状。例如,儿童可能只是表现为精神稍差、食欲欠佳,而不易被家长察觉与狂犬病前驱期相关。
局部症状:在病毒入侵部位,如被咬伤处,可出现刺痛、瘙痒、麻木或蚁走感等异常感觉。这是由于病毒在局部神经末梢繁殖,刺激神经末梢所致。对于有明确动物咬伤史的人群,更应关注咬伤部位的这种异常感觉。
兴奋期症状:
恐水:这是狂犬病的典型症状之一。患者听到流水声、看到水或仅仅提及饮水时,可引起咽喉肌严重痉挛。这是因为病毒侵犯了中枢神经系统,影响了吞咽肌的神经控制。不同性别患者在此症状上无明显差异,但女性可能因情绪相对敏感,在面对恐水症状时心理压力可能相对较大。
怕风:微风或其他刺激如风的吹拂等,也可引发咽肌痉挛。这是由于病毒对神经系统的损害导致对多种刺激的敏感性增高。
兴奋躁动:患者表现为极度兴奋、烦躁不安,可出现幻听、幻视等精神症状。此时患者可能会出现胡言乱语、攻击行为等情况,这是因为病毒侵犯中枢神经系统,导致神经功能紊乱。
交感神经功能亢进:可出现大汗、流涎、心率加快、血压升高等症状。这是由于病毒影响了交感神经的正常功能。
麻痹期症状:
患者逐渐安静,痉挛停止,出现弛缓性瘫痪,尤以肢体软瘫较为多见。
同时,患者可出现呼吸微弱或不规则、心搏微弱、神志不清等,最终因呼吸循环衰竭而死亡。
如果有被可疑狂犬病动物咬伤、抓伤等暴露史,且出现上述早期症状,应高度警惕狂犬病,及时就医进行相关检查和处理。



