皮肤问题治疗包含一般治疗的皮肤清洁与生活方式调整,痤疮外用维A酸类、过氧苯甲酰等,中重度痤疮可口服抗生素,重度难治性痤疮用异维A酸且育龄期需避孕,毛囊炎细菌感染外用莫匹罗星软膏等,真菌感染用抗真菌药,严重或反复发作时细菌感染口服抗生素,真菌感染严重的需口服抗真菌药并关注特殊人群用药安全。
一、一般治疗
1.皮肤清洁:针对青春痘、痤疮及毛囊炎患者,应选用温和洁面产品,每日清洁面部或局部病变区域1~2次,避免过度清洁致皮肤屏障受损。青少年因皮肤油脂分泌旺盛,恰当清洁可降低毛孔堵塞风险;毛囊炎若涉及毛发部位,清洁时需留意毛发区域,但要防止皮肤损伤。
2.生活方式调整:保持作息规律,保证充足睡眠,杜绝熬夜,因熬夜可干扰内分泌,加重青春痘、痤疮;饮食上减少高糖、高脂及辛辣食物摄取,此类食物易促使皮脂腺分泌油脂,加重病情,各年龄人群均需留意,如青少年喜爱的甜食、油炸食品等宜适度控制;维持心情舒畅,压力过大易诱发或加重皮肤问题。
二、痤疮的治疗
1.外用药物:可选用维A酸类药物(如维A酸乳膏),能调节角质形成细胞分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,减少微粉刺形成,但孕妇禁用,以防影响胎儿发育;过氧苯甲酰亦可用,有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎功效,使用时需注意可能引发皮肤刺激。
2.口服药物:中重度痤疮可考虑口服抗生素(如四环素类),需留意儿童使用禁忌,低龄儿童应避免使用,因其可能影响牙齿发育等;异维A酸适用于重度难治性痤疮,需严格把控适应证与禁忌证,育龄期男女服药及停药后一段时间须严格避孕,避免致胎儿畸形。
三、毛囊炎的治疗
1.外用药物:细菌感染引发的毛囊炎可外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏,真菌感染引发的毛囊炎需外用抗真菌药物(如酮康唑乳膏),使用时需依感染类型精准选药,关注儿童使用抗真菌药物的安全性。
2.系统药物治疗:毛囊炎症状较重或反复发作时,细菌感染引发的可口服抗生素,需留意儿童禁忌等问题;真菌感染引发的严重毛囊炎可能需口服抗真菌药物,同样要考量特殊人群用药安全性。