乳腺癌脑转移会出现颅内压增高相关症状，如头痛（多为持续性且逐渐加重）、喷射性呕吐（与头痛剧烈相关）；还有神经系统定位症状，包括精神症状（如性格改变等）、癫痫发作、视力障碍（如视力下降等）、运动障碍（如肢体无力等）；另外还可能出现意识障碍。当乳腺癌患者出现上述异常症状时应高度警惕脑转移，及时进行相关检查明确诊断。
呕吐：常为喷射性呕吐，与头痛剧烈相关。颅内压增高时，刺激呕吐中枢导致呕吐，一般不伴有恶心先兆。在生活方式方面，若患者本身有乳腺癌病史，出现不明原因呕吐需警惕脑转移可能。
神经系统定位症状
精神症状：部分患者可出现精神异常，如性格改变、记忆力减退、认知功能障碍等。肿瘤累及额叶等部位时容易出现此类症状，不同年龄人群表现可能不同，老年患者可能更容易被误认为是衰老相关表现而被忽视，而年轻患者可能更早出现明显的认知和性格变化。
癫痫发作：乳腺癌脑转移灶刺激大脑皮层可引起癫痫发作，可为局部性发作或全身性发作。任何年龄的患者都有可能出现，儿童癫痫发作需排除其他病因后结合乳腺癌病史考虑脑转移可能。
视力障碍：肿瘤压迫视觉中枢或视神经等可导致视力下降、视野缺损等。例如压迫视交叉可引起双颞侧偏盲等，不同年龄患者视力下降的表现可能因基础视力情况不同而有差异，老年患者本身可能有视力下降的基础疾病，需仔细鉴别。
运动障碍：若肿瘤累及运动中枢相关区域，可出现肢体无力、运动不协调等症状。如肿瘤位于一侧大脑半球运动区，可导致对侧肢体肌力下降、活动不灵活等，不同年龄患者运动障碍的恢复情况和对生活的影响程度不同，年轻患者可能更希望尽快恢复运动功能以回归正常生活。
其他症状
意识障碍：随着病情进展，颅内压进一步增高，可能出现意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。不同年龄患者对意识障碍的耐受和表现不同，儿童可能对意识障碍的耐受力更差，变化可能更迅速。
乳腺癌脑转移的症状表现多样，当乳腺癌患者出现上述任何异常症状时，应高度警惕脑转移的可能，及时进行相关检查，如头颅磁共振成像等以明确诊断。
