风疹前驱期有低热等全身不适及上呼吸道症状,出疹期发热1-2天后出现淡红色斑丘疹、全身症状减轻且伴淋巴结肿大,治疗无特效抗病毒药,主要采取对症及支持治疗,一般治疗需卧床休息等,对症治疗涵盖发热处理及其他症状处理,孕妇感染风疹病毒可能致胎儿畸形等需及时就医评估,免疫功能低下人群感染后症状重需加强病情监测及调整治疗方案。
一、风疹的症状
(一)前驱期症状
一般持续1~2天,患者可出现低热或中度发热,体温多在38℃左右,同时伴有头痛、食欲减退、疲倦、乏力等全身不适,部分患者还会出现咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状,少数患者口腔软腭及咽部可见玫瑰色或出血性斑疹。
(二)出疹期症状
通常在发热1~2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,迅速蔓延至全身,为淡红色斑丘疹,直径约2~3mm,可融合成片,一般2~3天内迅速消退,不留色素沉着。出疹时全身症状会有所减轻,淋巴结肿大较为常见,尤其是耳后、枕部及颈后淋巴结肿大明显,有轻度压痛。
二、风疹的治疗方法
风疹目前无特效抗病毒治疗药物,主要采取对症及支持治疗。
(一)一般治疗
患者需卧床休息,避免直接吹风,防止受凉后加重病情。发热期间应多饮水,饮食宜清淡、易消化,避免食用煎炸及油腻食物。需隔离患者至出疹后5天,以防止病毒传播。
(二)对症治疗
1.发热处理:高热时可给予退热对症处理,但儿童患者应避免使用可能有严重不良反应的退热药物,优先选择相对安全的退热方式,如物理降温等。
2.其他症状处理:对于有咳嗽、咽痛等上呼吸道症状的患者,可根据具体症状适当给予相应的对症药物缓解,但需遵循安全用药原则,尤其关注儿童用药禁忌。
(三)特殊人群注意事项
1.孕妇:妊娠早期感染风疹病毒可能导致胎儿畸形、流产等严重后果,孕妇若怀疑感染风疹,需及时就医进行评估,必要时采取相应医学措施。
2.免疫功能低下人群:此类人群感染风疹后症状可能较重,需加强病情监测,必要时给予支持治疗以维持机体正常功能,密切关注病情变化并及时调整治疗方案。



