体格检查需观察皮肤损害情况以初步判断痒疹类型及病情，实验室检查包括血常规看嗜酸性粒细胞，斑贴试验和血清特异性IgE检测找过敏原，皮肤组织病理检查鉴别疾病，特殊人群中儿童检查要轻柔，有基础病者选检要评估肝肾功能结合病史精准选检。
一、体格检查
医生会仔细观察患者皮肤损害的情况，包括皮疹的形态（如丘疹、结节等）、大小、颜色、分布部位（是局限于某一部位还是泛发全身等），同时会检查皮肤的质地、有无抓痕、破溃等继发改变，通过对这些外观表现的观察来初步判断痒疹的可能类型及大致病情。
二、实验室检查
1.血常规检查：通过检测外周血中白细胞计数、分类等指标，若嗜酸性粒细胞增高，可能提示与过敏等因素相关的痒疹，因为嗜酸性粒细胞升高常见于过敏反应相关疾病过程中，但需结合临床综合分析。
2.过敏原检测
斑贴试验：将可疑过敏原贴敷于患者皮肤表面，观察一定时间后皮肤的反应，以确定患者是否对某种物质过敏，有助于查找痒疹可能的过敏原，比如对某些接触性物质过敏导致的痒疹可通过此试验明确。
血清特异性IgE检测：检测血清中针对特定过敏原的特异性IgE水平，若某一过敏原对应的特异性IgE升高，提示患者可能对该过敏原过敏，对因过敏原引起的痒疹诊断有帮助。
3.皮肤组织病理检查：取病变部位的皮肤组织进行病理切片检查，在显微镜下观察组织学改变。痒疹患者的皮肤组织病理表现通常可见表皮角化过度、棘层肥厚，真皮内有以淋巴细胞、组织细胞为主的炎性细胞浸润等，通过病理检查可与其他类似皮肤疾病进行鉴别诊断，如与银屑病、湿疹等疾病相区分。
三、特殊人群注意事项
对于儿童患者，在进行体格检查时需更加轻柔，避免因检查操作引起患儿过度哭闹和不适；在进行过敏原检测等操作时，要考虑儿童的耐受性和配合度。对于有基础疾病的患者，如合并肝肾功能不全等情况，在选择实验室检查项目时要充分评估检查对其肝肾功能的影响，必要时调整检查方案；同时结合患者的病史，如既往有无类似皮肤病史、过敏史等，更精准地选择相关检查项目以明确痒疹的病因和病情。
