假体取出手术可在出现假体破裂渗漏、包膜挛缩、过敏或患者强烈要求时考虑，术前需通过影像学检查明确假体情况及评估身体状况确保能耐受手术，手术在无菌环境用原或新切口分离包膜完整取出假体，术后要护理伤口、限制剧烈活动等并定期复查，妊娠期哺乳期女性一般不建议此时手术，老年患者需充分评估耐受和沟通风险并加强术后监测。
一、取出时机评估
当出现假体破裂、渗漏（通过影像学检查如乳腺超声、磁共振成像（MRI）等可发现假体异常）、包膜挛缩致乳房变硬且严重影响外观或手感、对假体材质过敏出现局部或全身过敏反应、患者因个人原因强烈要求取出等情况时，可考虑进行假体取出手术。
二、术前全面评估
1.影像学检查：通过乳腺超声、MRI等检查明确假体位置、形态及周围组织情况，准确判断假体是否存在异常及与周围组织的关系，为手术方案制定提供依据。
2.身体状况评估：需评估患者凝血功能、心肺功能等基础健康状况，确保患者能耐受手术。若存在严重心脑血管疾病、凝血功能障碍等情况，需先对基础疾病进行控制或调整后再考虑手术。
三、手术过程要点
手术在无菌环境下进行，一般采用原手术切口（若原切口不可用则选择合适新切口），切开皮肤后分离包膜，小心将假体完整取出，操作过程中要避免损伤周围组织。
四、术后护理关键
1.伤口护理：保持伤口清洁干燥，按医嘱定期换药，防止伤口感染。
2.活动限制：术后短期内避免剧烈运动、上肢过度外展等动作，防止影响伤口愈合及引起假体移位等情况。
3.定期复查：遵医嘱定期复查，观察伤口恢复及乳房局部情况，如有异常及时就医。
五、特殊人群注意事项
1.妊娠期、哺乳期女性：一般不建议在此期间行假体取出手术，因妊娠、哺乳可能影响手术操作及术后恢复，且手术相关刺激可能对母婴产生潜在不利影响，建议在哺乳期结束后再考虑评估是否取出。
2.老年患者：需充分评估其身体耐受能力及基础疾病情况，手术前要与患者及家属充分沟通手术风险，术后加强对伤口恢复及身体状况的密切监测，因老年患者恢复相对较慢，感染等并发症风险可能相对较高。
