孕晚期抽烟对胎儿生长发育有多方面不良影响，包括影响胎儿生长发育致低体重及相关健康问题、增加早产风险使早产儿易现多种并发症、干扰胎儿神经系统发育致认知等问题、影响胎儿呼吸系统发育致出生后易患相关疾病、可能影响胎儿视觉系统发育增视力问题风险，孕晚期孕妇应严格避抽烟及二手烟，家人应支持，定期产检关注胎儿情况。
一、影响胎儿生长发育
孕晚期抽烟会使胎盘血管收缩，减少胎盘的血液灌注，影响胎儿获取营养和氧气。研究表明，孕妇吸烟会导致胎儿体重低于正常孕周胎儿体重，低体重儿出生后可能出现多种健康问题，如免疫力低下，更容易感染疾病；身体各器官发育可能不完善，影响长远健康。
二、增加早产风险
烟草中的有害物质会刺激子宫收缩，孕晚期抽烟会显著增加早产的发生几率。早产儿各器官发育不成熟，比如肺部，可能出现呼吸窘迫综合征等严重并发症，存活的早产儿也可能面临长期的神经系统发育问题，如智力低下、运动障碍等。
三、影响胎儿神经系统发育
烟雾中的尼古丁等成分会通过胎盘进入胎儿体内，干扰胎儿神经系统的正常发育。可能导致胎儿出生后注意力不集中、学习能力下降等问题，长期跟踪研究发现，孕晚期抽烟的孕妇所生婴儿在儿童期和青少年期在认知功能测试中的表现往往不如未接触烟草烟雾的婴儿。
四、对胎儿呼吸系统的不良影响
孕晚期抽烟会使胎儿在子宫内接触到烟草烟雾中的有害颗粒和气体，影响胎儿肺部的发育。出生后的婴儿更容易出现呼吸系统疾病，如支气管炎、肺炎等，且在儿童期患哮喘等慢性呼吸系统疾病的风险也会升高。
五、对胎儿视觉系统的潜在影响
有研究发现，孕晚期抽烟可能会影响胎儿视觉系统的发育，增加出生后出现视力问题的可能性，如近视等，但具体机制仍在进一步研究中，但已有证据表明烟草烟雾中的有害物质会对胎儿的视觉发育产生不良作用。
对于孕晚期的孕妇来说，为了宝宝的健康，应严格避免抽烟，同时也要尽量远离二手烟环境。家人也应该给予支持和帮助，共同为胎儿创造一个健康的在母体内的环境，定期进行产检，密切关注胎儿的生长发育情况，如有异常及时就医处理。
