脚癣主要由皮肤癣菌等真菌感染引起，温暖潮湿环境利于真菌滋生，接触传播是重要途径，包括公共场所接触和家庭内接触，多汗人群、免疫力低下人群及足部皮肤有基础问题人群易感性高。
一、真菌感染是主因
脚癣，医学上称为足癣，主要是由皮肤癣菌等真菌感染引起的。皮肤癣菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长繁殖，而足部是人体容易出汗且相对密闭的部位，为真菌的滋生提供了适宜条件。例如，长时间穿着不透气的鞋子，如塑料凉鞋、不透气的运动鞋等，会使足部皮肤处于潮湿环境，增加感染真菌的风险。
二、接触传播是重要途径
1.公共场所接触：在公共浴室、游泳池、健身房等公共场所，地面往往比较潮湿，而且可能存在大量的皮肤癣菌。如果直接接触这些被污染的地面或物品，如公共拖鞋等，就容易感染真菌引发脚癣。比如，在公共浴室赤脚行走，就有可能让真菌接触到脚部皮肤并定植。
2.家庭内接触：家庭成员之间如果有人患有脚癣，共用毛巾、脚盆、拖鞋等物品时，真菌会通过这些物品在家庭内部传播。例如，一个家庭中如果有人使用过的毛巾没有及时清洁消毒，其他家庭成员再使用时就可能被感染。
三、个人因素影响易感性
1.多汗人群：一些人足部汗腺较为发达，容易出汗，如青少年正处于生长发育旺盛期，新陈代谢快，更容易出汗；女性在月经周期、孕期等特殊时期，激素水平变化可能导致足部出汗增多；患有多汗症的人足部出汗更是明显多于常人。过多的汗液会使足部皮肤的角质层被浸渍，破坏皮肤的屏障功能，从而有利于真菌的侵入和生长。
2.免疫力低下人群：比如患有糖尿病的患者，由于血糖控制不佳，身体的免疫力会受到影响，皮肤的抵抗力下降，更容易受到真菌的侵袭而引发脚癣。此外，长期使用免疫抑制剂的患者，如器官移植后需要长期服用免疫抑制剂来防止排异反应的人群，他们的免疫系统功能受到抑制，也容易感染真菌导致脚癣。
3.足部皮肤有基础问题人群：如果足部皮肤本身有外伤，如擦伤、干裂等，皮肤的完整性被破坏，真菌就更容易侵入皮肤内部引发感染。例如，脚部皮肤因摩擦出现小的破损，此时如果接触到真菌，就可能导致脚癣的发生。
