玫瑰痤疮治疗包括避免触发因素如识别并规避诱发或加重因素、防晒保湿等，局部用外用抗生素、壬二酸、钙调磷酸酶抑制剂，系统用口服抗生素、异维A酸、抗炎药物，光电用强脉冲光改善红斑等、染料激光针对毛细血管扩张，特殊人群中孕妇哺乳期需谨慎、儿童用温和局部治疗、合并基础病者注意药物相互作用。
一、一般治疗
1.避免触发因素：需识别并规避可能诱发或加重玫瑰痤疮的因素，如过热的环境、辛辣食物、酒精、紫外线照射等，日常应注意防晒，选择温和的护肤品进行皮肤保湿，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。
二、局部药物治疗
1.外用抗生素：对于丘疹脓疱型玫瑰痤疮，可选用外用甲硝唑凝胶等，通过抑制厌氧菌等发挥抗炎作用；
2.壬二酸：具有抗菌、抗炎及减轻红斑等作用，可改善玫瑰痤疮的红斑、丘疹等症状；
3.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，适用于面部皮肤薄嫩部位的炎症反应，可缓解红斑、瘙痒等症状。
三、系统药物治疗
1.口服抗生素：中重度丘疹脓疱型玫瑰痤疮可选用口服多西环素等，通过抑制炎症反应发挥治疗作用；
2.异维A酸：适用于重度结节囊肿型且其他治疗无效的玫瑰痤疮，但需注意其可能带来的皮肤干燥、致畸等副作用，用药前需充分评估风险；
3.抗炎药物：羟氯喹等可用于减轻玫瑰痤疮的红斑及抗炎，适用于伴有明显红斑炎症的患者。
四、光电治疗
1.强脉冲光（IPL）：通过选择性光热作用，改善玫瑰痤疮的红斑、毛细血管扩张等症状，治疗需多次进行，根据皮肤反应调整参数；
2.染料激光：针对明显的毛细血管扩张，利用激光的光热效应封闭异常扩张的血管，改善局部红斑表现。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇及哺乳期女性：治疗需谨慎，优先选择局部温和治疗，避免使用系统毒性较高的药物，用药前需咨询妇产科及皮肤科医生，权衡利弊；
2.儿童患者：应避免使用刺激性强、可能影响生长发育的药物，以温和的局部治疗为主，如确需系统用药需严格评估风险，遵循儿科安全用药原则；
3.合并基础病史患者：如有糖尿病、高血压等基础疾病，使用系统药物时需考虑药物相互作用，密切监测相关指标，确保治疗安全。
