登革热是蚊媒传播的急性传染病由登革病毒引发该病毒属黄病毒科黄病毒属有4种血清型主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播潜伏期3至14天多数患者起病急骤有高热头痛眼眶痛肌肉痛关节痛等表现部分有皮疹出血倾向等重症可致休克等结合流行病学史临床表现及实验室检查诊断无特效抗病毒药主要对症支持治疗儿童需密切监测病情老年人要管基础病孕妇需评估母婴情况有慢性基础病者要关注相互影响。
一、定义
登革热是由登革病毒引发、经蚊媒传播的急性传染病。
二、病原体
病原体为登革病毒,属于黄病毒科黄病毒属,存在4种血清型(DENV-1~4)。
三、传播途径
主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播,人与人之间一般不会直接传播。
四、症状表现
潜伏期通常为3~14天,多数患者起病急骤,表现为突发高热,体温可达39~40℃,伴有头痛、眼眶痛、肌肉痛、关节痛等,部分患者可出现皮疹(多为斑丘疹或出血性皮疹)、出血倾向(如皮肤瘀点、瘀斑)、淋巴结肿大等,重症患者可出现休克、严重出血、器官功能障碍等危及生命的情况。
五、诊断方法
结合流行病学史(如疫区旅居史、蚊虫叮咬史)、临床表现及实验室检查进行诊断。实验室检查包括血常规(可见白细胞减少、血小板减少等)、血清学检测(检测登革病毒特异性抗体)、核酸检测(检测病毒核酸)等。
六、治疗原则
目前无特效抗病毒药物,主要采取对症支持治疗,如退热、补液以维持水电解质平衡等,重症患者需及时进行抗休克、止血等抢救治疗。
七、特殊人群注意事项
儿童:因生理机能尚未完全发育成熟,感染登革热后病情变化可能较快,需密切监测体温、精神状态、出血倾向等,以便及时发现重症迹象并干预。
老年人:常合并基础疾病,感染登革热后更易出现病情加重,需加强基础疾病管理及病情监测,及时评估整体健康状况并调整诊疗方案。
孕妇:感染登革热可能影响胎儿健康,需综合评估母婴情况,给予个体化的诊疗及监护,密切关注母婴各方面指标变化。
有慢性基础疾病者:感染登革热后需注意基础疾病与登革热病情的相互影响,积极处理相关并发症,确保基础疾病稳定及登革热病情得到有效控制。



