乳腺癌乳房切除后仍有复发可能，其受肿瘤分期、分子分型、手术切缘情况、患者自身状况等因素影响，可通过辅助治疗、定期随访监测等措施降低复发风险。
影响复发的因素
肿瘤分期：如果乳腺癌在手术时已经处于较晚的分期，比如伴有区域淋巴结转移甚至远处转移的潜在风险，那么乳房切除后复发的几率相对较高。早期乳腺癌（如0期、Ⅰ期）乳房切除后的复发率通常低于中晚期乳腺癌。
分子分型：不同的分子分型预后不同，像人表皮生长因子受体2（HER-2）过表达型、基底样型乳腺癌相对更容易复发转移。例如，HER-2过表达的乳腺癌细胞生长增殖较为活跃，乳房切除后复发风险相对较高。
手术切缘情况：手术切缘如果有癌细胞残留，那么乳房切除后局部复发的可能性明显增加。准确的手术操作确保切缘阴性是降低局部复发的重要因素。
患者自身状况：年龄较大的患者身体机能相对较弱，免疫功能可能有所下降，对肿瘤细胞的监视和清除能力减弱，复发风险可能相对较高；而年轻患者如果存在一些不利于预后的分子特征，也可能面临较高的复发风险。生活方式方面，不健康的生活方式，如长期吸烟、酗酒、缺乏运动、不合理饮食等，可能影响患者的整体健康状况和身体的免疫功能，从而增加复发的可能性；有乳腺癌家族史的患者，其体内可能携带一些遗传相关的突变基因，使得乳房切除后复发风险高于无家族史的患者。
降低复发风险的措施
辅助治疗：术后根据患者的具体情况进行辅助治疗，包括辅助化疗、辅助内分泌治疗、辅助靶向治疗等。例如，对于HER-2过表达的乳腺癌患者，术后进行靶向治疗可以显著降低复发风险；激素受体阳性的乳腺癌患者需要进行内分泌治疗来降低复发几率；化疗则可以杀灭体内可能存在的微小转移灶。
定期随访监测：患者需要定期进行随访检查，包括临床体检、影像学检查（如乳腺超声、钼靶、磁共振成像（MRI）、全身骨扫描、胸部CT等）以及肿瘤标志物检测等。通过定期随访监测，可以早期发现可能出现的复发转移情况，以便及时采取相应的治疗措施。一般来说，术后前2年建议每3-6个月随访一次，术后3-5年每6个月随访一次，5年以后每年随访一次。
