小孩口足手病初期有发热、一般不适等症状，口腔会出现疱疹或溃疡，手、足有皮疹，少数小孩会出现重症表现，有基础疾病的小孩病情可能加重，需密切关注小孩病情变化。
一、初期症状
（一）发热
多数小孩口足手病初期会出现发热症状，体温一般在38℃左右，部分小孩体温可能会更高。这是因为病毒感染人体后，免疫系统被激活，引发炎症反应导致体温调节中枢紊乱。不同年龄段小孩对发热的耐受程度不同，婴幼儿可能因发热出现哭闹不安等表现，需要家长密切关注体温变化，可通过物理降温如使用退热贴等方式辅助降温。
（二）一般不适
小孩可能会出现精神不振、食欲减退等一般不适症状。这是由于病毒感染影响了小孩的整体身体状态，身体处于应激反应中，能量消耗增加而摄入减少，导致小孩精神不佳、不想进食。
二、口腔症状
（一）疱疹或溃疡
口腔是口足手病的常见受累部位。口腔黏膜会出现散在的疱疹，多发生在舌、颊黏膜、硬腭等处，随后疱疹可能破溃形成溃疡。小孩会因口腔疼痛出现拒食、流涎等表现。例如，小孩原本喜欢进食，但患病后一看到食物就哭闹，因为进食会刺激口腔溃疡部位引起疼痛。不同年龄段小孩口腔症状表现略有差异，幼儿可能更难以表达疼痛，家长需仔细观察口腔内部情况。
三、手部症状
（一）皮疹
手部会出现皮疹，多为红色斑丘疹，然后转为疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。皮疹多见于手指、手背、手腕等部位。一般呈对称性分布。小孩的手部皮肤相对娇嫩，皮疹可能会让小孩感觉瘙痒，但要注意避免小孩搔抓，防止疱疹破溃继发感染。
四、足部症状
（一）皮疹
足部也会出现类似手部的皮疹，同样是红色斑丘疹转为疱疹，常见于足底、足跟、脚背等部位。足部因为要支撑身体重量，小孩行走等活动可能会加重皮疹部位的不适，家长要注意让小孩休息，减少足部的摩擦。
五、特殊情况
（一）重症表现
少数小孩可能会出现重症表现，如精神差、嗜睡、易惊、抽搐、呼吸急促、心率增快等。这是因为病毒可能侵犯中枢神经系统等重要器官，需要立即就医。对于有基础疾病的小孩，如先天性心脏病等，口足手病可能会加重基础疾病的病情，家长更要密切观察小孩的病情变化，一旦出现异常表现及时送医。
