急性乳腺炎部分轻度的有自愈可能，但多数情况需积极干预，早期炎症轻时乳汁疏通有自愈可能，炎症加重、出现全身症状及特殊人群时必须治疗，不及时处理会致痛苦增加、影响哺乳或引发严重并发症等。
一、可能自愈的情况及机制
1.感染程度较轻时：当急性乳腺炎处于早期，炎症反应较轻，乳腺组织尚未形成明显的脓肿。此时，女性自身的免疫系统有可能凭借一定的抵抗力来控制炎症发展。例如，哺乳期女性在乳汁淤积初期，乳房仅有轻微的肿胀、疼痛，若能及时通过调整哺乳姿势、增加哺乳次数等方式促进乳汁排出，使淤积的乳汁得以疏通，机体的免疫防御机制有可能抑制炎症进一步加重，从而实现自愈。不过这种情况相对较少，多数情况下急性乳腺炎若不干预可能会进展加重。
二、需要积极干预的情况
1.炎症加重时：随着病情发展，若乳汁淤积未得到有效解决，感染进一步扩散，乳房会出现明显的红肿、疼痛加剧，还可能伴有发热等全身症状。此时仅依靠自身自愈的可能性极小，若不及时处理，炎症可能继续发展形成脓肿，不仅会使患者的痛苦明显增加，还可能影响哺乳功能，甚至对全身健康造成不良影响。比如，当乳房局部形成质地较硬的肿块，伴有高热不退等情况时，必须进行治疗干预，包括使用抗生素（如无过敏情况时可选用青霉素类等抗生素，但具体药物选择需遵循专业医生指导）、局部热敷等措施来控制感染、促进炎症消退。
2.特殊人群情况
哺乳期女性：若不及时处理急性乳腺炎，不仅自身会持续遭受病痛折磨，还可能影响婴儿喂养，因为患病一侧乳房的乳汁可能因炎症等因素不能正常喂养婴儿，而长期乳汁淤积等情况也会对乳腺健康产生不利影响。
非哺乳期女性患急性乳腺炎：虽然相对少见，但非哺乳期女性患急性乳腺炎时，同样不能等待自愈。非哺乳期急性乳腺炎的病因可能与乳腺导管扩张、细菌感染等多种因素有关，若不积极干预，炎症也可能进一步发展，甚至可能引发更严重的并发症，影响乳房及全身健康。
总之，急性乳腺炎并非都能自愈，对于出现的急性乳腺炎，应根据具体病情判断，轻度且有自愈可能的情况需密切观察并采取促进乳汁排出等简单措施辅助；而对于炎症明显加重、出现全身症状等情况则必须积极就医进行规范治疗。
