纤维腺瘤是常见乳腺良性肿瘤，好发青年女性，与雌激素水平失衡等有关，由乳腺纤维组织和腺上皮组成，可单发或多发，有特定发病机制，临床表现为多数无症状、偶现肿块等，诊断靠影像学及病理检查，治疗可观察随访或手术，需根据情况合理处理并定期监测。
发病机制相关情况
从细胞层面看，可能是乳腺组织对雌激素的敏感性异常增高，导致纤维组织和腺上皮过度增生形成肿瘤。在青春期女性，由于体内雌激素水平逐渐升高，可能增加纤维腺瘤的发病风险；而在孕期，体内雌激素、孕激素水平大幅变化，也可能促使原本存在的纤维腺瘤增大。
临床表现特点
症状表现：多数患者无明显自觉症状，往往是在洗澡或体检时偶然发现乳房内肿块。肿块大小不一，一般生长缓慢，但在妊娠或哺乳期可能迅速增大。
体征特点：肿块通常质地坚韧，与周围组织界限清楚，可推动。单发的纤维腺瘤多为圆形或卵圆形，表面光滑；多发的纤维腺瘤则大小不一，形态不规则。
诊断方法
影像学检查：
乳腺超声：是常用的检查方法，可清晰显示肿块的大小、形态、边界及内部回声等情况，能初步判断肿块的性质，纤维腺瘤在超声下多表现为低回声结节，边界清晰，有包膜。
乳腺X线摄影（钼靶）：对于发现微小钙化等情况有一定优势，纤维腺瘤在钼靶下表现为圆形或卵圆形的肿块，密度均匀，边缘光滑。
病理检查：是确诊纤维腺瘤的金标准，通过穿刺活检或手术切除肿块后进行病理组织学检查，可明确肿瘤的组织学类型和性质。
治疗及相关注意事项
观察随访：对于较小且无症状的纤维腺瘤，尤其是年轻女性，可选择定期观察随访，一般每3-6个月进行一次乳腺超声检查，观察肿块的变化情况。如果肿块无明显变化或增长缓慢，可继续随访。
手术治疗：当纤维腺瘤较大（一般直径大于3cm）、短期内迅速增大、怀疑有恶变可能或患者有强烈的美容需求等情况时，可考虑手术切除。手术方式包括传统的开放手术和微创旋切手术等。对于特殊人群，如妊娠期发现的纤维腺瘤，若肿块较大影响哺乳或有恶变倾向，也需考虑手术治疗，但手术时机的选择需综合评估妊娠阶段等因素。
纤维腺瘤虽然大多为良性，但也需要根据具体情况进行合理的处理，定期监测其变化对于保障健康至关重要。
