单纯性疱疹由单纯疱疹病毒引起分两型，HSV-1经密切接触传播、HSV-2经性接触传播且可潜伏神经节抵抗力下降时复发，原发性多见于无免疫力人群有全身症状及皮肤黏膜群集水疱等表现，复发性在原部位反复发作水疱小病程短全身症状轻，诊断靠典型临床表现结合病毒学检查，治疗以抗病毒为主并注意局部清洁，儿童需避免搔抓水疱及时就医，孕妇要警惕对胎儿影响及时评估，免疫力低下者病情更重需加强免疫支持等。
一、定义
单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒（herpessimplexvirus，HSV）引起的一种常见病毒性皮肤病，该病毒分为HSV-1型和HSV-2型，HSV-1多引发口周等部位感染，HSV-2多与生殖器部位感染相关。
二、病因
1.病毒类型与传播：HSV-1主要通过密切接触传播，如亲吻等；HSV-2主要经性接触传播。病毒可潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降时易复发。
三、分型及临床表现
（一）原发性单纯性疱疹
多见于无免疫力的人群，初发时可出现发热、乏力等全身症状，随后皮肤黏膜部位出现群集性小水疱，水疱破溃后可形成糜烂或溃疡。例如HSV-1引发的口周疱疹，初起为红斑，继而形成成簇小水疱。
（二）复发性单纯性疱疹
常发生在原发性感染愈合后，多在原部位反复发作，水疱较小，病程相对较短，全身症状较轻。
四、诊断
主要依据典型的临床表现，如皮肤黏膜部位群集性水疱等，同时可结合病毒学检查，如病毒培养、核酸检测等明确病原体。
五、治疗原则
以抗病毒治疗为主，可使用阿昔洛韦等抗病毒药物，但具体用药需遵循临床规范，避免自行用药。同时需注意保持局部清洁，防止继发细菌感染。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童感染单纯性疱疹时需避免搔抓水疱部位，防止水疱破溃后引发继发细菌感染，若出现症状应及时就医，优先考虑非药物干预缓解不适，避免低龄儿童自行用药。
（二）孕妇
孕妇感染单纯性疱疹需警惕对胎儿的影响，孕期发生原发性感染可能增加胎儿感染风险，应及时就医评估并采取相应措施。
（三）免疫力低下人群
如艾滋病患者等免疫力低下者，感染单纯性疱疹后病情可能更严重且易复发，需加强免疫支持及抗病毒治疗，并密切监测病情变化。
