宝宝发烧38℃伴呕吐可能由感染（如病毒性胃肠炎、上呼吸道感染）或非感染（如饮食不当）引起，家庭护理要监测体温、做好呕吐护理和物理降温，出现呕吐频繁等情况需及时就医，宝宝护理要注意多方面事项且用药遵医嘱。
一、可能的原因
宝宝发烧38℃伴有呕吐可能由多种原因引起。感染因素较为常见，如病毒性胃肠炎，多由轮状病毒等引起，除了发烧、呕吐外，还可能伴有腹泻等症状；上呼吸道感染也可能引发这种情况，病原体感染后刺激机体发热，同时影响胃肠道功能导致呕吐。另外，非感染因素也不能忽视，比如饮食不当，一次性进食过多或进食不易消化的食物，可导致胃肠功能紊乱，出现发烧（可能是食物消化不良引起的吸收热）、呕吐。
二、家庭护理措施
体温监测：密切观察宝宝体温变化，每1-2小时测量一次体温，了解体温是持续上升还是有所波动等情况。因为宝宝体温调节中枢尚未发育完善，体温可能会有较大波动。
呕吐护理：当宝宝呕吐时，应将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。可以等宝宝呕吐缓解后，少量多次给宝宝喝一些温水，补充水分，防止脱水。要注意避免在宝宝呕吐后立即又大量喂食。
降温措施：38℃属于低热，可采用物理降温方法，如用温毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来带走热量，起到降温作用。要注意温毛巾的温度不宜过低，以免刺激宝宝。
三、及时就医的情况
如果宝宝出现以下情况，应及时就医：呕吐频繁，难以进食进水，导致尿量明显减少等脱水表现；发烧持续不退，体温超过38.5℃且经物理降温无明显缓解；伴有精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等精神状态改变；呕吐物为黄绿色胆汁样物质或有血性物质；同时出现剧烈头痛、颈部僵硬等症状。
四、特殊人群（宝宝）的注意事项
宝宝年龄小，各器官功能尚未发育成熟，在护理过程中要格外小心。要注意保持室内空气流通，温度和湿度适宜，一般室内温度保持在22-25℃左右，湿度保持在50%-60%为宜。同时，要密切关注宝宝的病情变化，按照儿科安全护理原则进行护理，避免因护理不当导致病情加重。如果需要用药，一定要在医生的指导下使用，因为低龄儿童的药物代谢和成人不同，随意用药可能会对宝宝造成不良影响。
