老放屁可能由多种因素引起，饮食方面包括高纤维食物摄入过多、易产气食物食用；消化系统问题有胃肠蠕动异常、肠道菌群失调；其他因素包含吞咽过多空气、某些疾病影响。
易产气食物食用：某些食物本身容易在肠道内产生气体，比如洋葱、大蒜、萝卜等。以洋葱为例，其中含有的有机硫化物在肠道内被细菌分解时会产生硫化氢等气体，导致排气增多。不同个体对易产气食物的敏感程度不同，一般人群偶尔大量食用这类食物会出现老放屁现象，胃肠功能不佳者可能更为明显。
消化系统问题
胃肠蠕动异常：胃肠蠕动过快或过慢都可能引起放屁增多。胃肠蠕动过快时，食物通过肠道的时间缩短，没有充分消化吸收，就容易产生气体导致放屁；胃肠蠕动过慢时，食物在肠道内停留时间过长，被细菌发酵的时间增加，也会产生较多气体。例如，老年人胃肠功能衰退，胃肠蠕动可能变慢，相对更容易出现老放屁情况。一些患有胃肠疾病的人群，如消化不良患者，胃肠蠕动功能可能紊乱，进而导致放屁异常。
肠道菌群失调：正常肠道菌群有一定的平衡，如果因为生病使用抗生素、饮食变化等原因导致肠道菌群失调，有益菌减少，有害菌或条件致病菌增多，它们在分解食物过程中会产生更多气体，引起老放屁。比如长期大量使用广谱抗生素的人群，肠道菌群平衡被打破，容易出现肠道菌群失调相关的放屁增多情况。不同年龄段人群都可能发生肠道菌群失调，儿童肠道菌群尚未完全稳定，更容易因饮食、感染等因素导致失调；老年人肠道菌群本身处于衰退状态，也较易出现失调。
其他因素
吞咽过多空气：进食过快、边吃边说话、嚼口香糖等习惯会导致吞咽过多空气，这些空气进入肠道后，需要通过放屁排出，从而引起老放屁。一般人群若有这些不良进食习惯，就可能出现这种情况，儿童在进食时若不注意，也容易因吞咽过多空气而放屁增多。
某些疾病影响：一些疾病也可能导致老放屁，比如肠道感染，细菌、病毒等感染肠道后，会引起肠道功能紊乱，产生较多气体；患有肠易激综合征的患者，除了有腹痛、腹泻或便秘等症状外，也常伴有放屁增多的现象。不同疾病对不同年龄段人群的影响不同，儿童可能因病毒感染等引起肠道感染导致放屁增多；成年人则可能因多种因素引发肠易激综合征等疾病出现相关症状。
