新冠病毒主要通过飞沫传播、密切接触传播和气溶胶传播。飞沫传播是含病毒飞沫短距离传播;密切接触传播包括直接接触(如接触污染设施后触黏膜)和间接接触(通过污染物品传播);气溶胶传播是病毒形成可长时间悬浮并远传的气溶胶致感染,不同人群感染风险有差异,特定人群需加强防护。
一、飞沫传播
新冠病毒主要通过含有病毒的飞沫进行传播。当新冠病毒感染者说话、咳嗽、打喷嚏时,会产生大量含有病毒的飞沫,这些飞沫直径较大,一般在1-5微米左右,可在空气中短距离(通常在1-2米内)传播,健康人吸入了含有病毒的飞沫后,就有可能被感染。例如,在密闭且人员密集的空间中,如拥挤的电梯内,感染者呼出的飞沫容易在有限空间内积聚,增加他人感染风险。不同年龄人群在密闭空间中均易因飞沫传播感染新冠,儿童由于免疫力相对较低且可能在室内活动更频繁,需特别注意保持社交距离和通风。
二、密切接触传播
1.直接接触:与新冠病毒感染者直接接触,如接触其被污染的手部、物品表面等。例如,感染者触摸了被病毒污染的门把手、电梯按钮等公共设施,健康人随后触摸了这些被污染的部位,然后又触摸自己的口、鼻、眼等黏膜部位,就可能导致病毒进入体内引发感染。不同性别在接触公共设施时感染风险无本质差异,但儿童在接触公共设施后若未及时正确洗手,感染风险相对较高,因为儿童可能更易用手接触面部。
2.间接接触:通过被病毒污染的物品进行传播。比如,感染者使用过的餐具、毛巾等,健康人接触后未进行有效消毒又接触自身黏膜而感染。对于不同生活方式的人群,如经常外出且接触公共物品较多的人,感染风险相对较高,而有良好卫生习惯、经常对接触物品进行消毒的人感染风险相对较低。
三、气溶胶传播
在某些特定环境中,新冠病毒可能形成气溶胶传播。气溶胶是指悬浮在空气中的微粒,直径通常小于5微米,可长时间悬浮在空气中,并随空气流动传播到较远的地方。例如,在医疗机构的某些高风险操作环境中(如气管插管等),可能会产生含有病毒的气溶胶,健康人吸入后可能被感染。对于有病史的人群,尤其是本身存在呼吸系统基础疾病的患者,在可能存在气溶胶传播的环境中感染风险更高,需格外注意防护,如在医院等场所应严格按照防护要求佩戴合适的防护装备。