头皮癣多由皮肤癣菌感染引起需经皮肤科医生行头皮鳞屑显微镜检查或真菌培养精准诊断以针对性选抗真菌方案,外用抗真菌制剂有具抑制真菌等作用的酮康唑洗剂及可抑制真菌细胞膜合成的特比萘芬乳膏且特比萘芬乳膏需坚持用至症状消失后一段时间防复发,日常护理要使用温和无刺激性洗发水清洁头皮、避免与他人共用个人物品及搔抓头皮,儿童患者应避免用强效激素类药物选儿童专用温和制剂且遵儿科医生指导、物品单独用,孕妇或哺乳期女性用抗真菌药需咨询医生评估后谨慎选药,基础疾病患者如糖尿病需积极控制血糖辅助治疗。
一、明确诊断
头皮癣多由皮肤癣菌感染引起,需通过皮肤科医生进行头皮鳞屑显微镜检查,查找真菌菌丝或孢子,必要时行真菌培养以确定病原菌类型,此为快速治疗的前提,精准诊断可针对性选择抗真菌方案。
二、药物治疗
(一)外用抗真菌制剂
1.酮康唑洗剂:具有抑制真菌生长、减轻炎症及减少头皮屑的作用,可每周使用2-3次,使用时将洗剂均匀涂抹于头皮,停留数分钟后冲洗,能有效抑制头皮癣真菌繁殖。2.特比萘芬乳膏:局部涂抹于患处,可抑制真菌细胞膜合成,发挥抗真菌功效,需坚持使用至症状消失后1-2周,防止复发。
三、日常护理
(一)头皮清洁
使用温和无刺激性的洗发水,每日或隔日清洁头皮,保持头皮清洁干燥,避免油脂、皮屑堆积利于真菌滋生,同时注意洗发时水温不宜过高,以免刺激头皮加重不适。(二)避免交叉感染
不与他人共用梳子、帽子、毛巾等个人物品,防止真菌传播;避免搔抓头皮,以防抓破皮肤引发继发感染或导致皮癣扩散。
四、特殊人群注意事项
(一)儿童
儿童头皮癣患者应避免使用强效激素类药物,优先选择儿童专用的温和抗真菌制剂,且用药需严格遵循儿科医生指导,因儿童皮肤屏障功能尚未完善,不当用药可能引起不良反应,同时要注意个人物品单独使用,防止家庭内交叉感染。(二)孕妇或哺乳期女性
此类人群使用抗真菌药物时需咨询医生,评估药物对胎儿或婴儿的潜在影响后谨慎选择合适药物,避免自行用药对母婴健康造成不利影响。(三)基础疾病患者
如糖尿病患者,需积极控制血糖,高血糖环境利于真菌生长繁殖,可能加重头皮癣症状,故需将血糖控制在合理范围,从整体健康角度辅助头皮癣的治疗与头皮屑减少。