天花疫苗皮内注射物品需备天花疫苗、无菌注射器及合适针头、皮肤消毒剂等，患者取舒适体位暴露上臂外侧三角肌部位、告知注射目的过程并询问过敏史病史等，皮肤用75%乙醇以注射部位为中心由内向外螺旋式消毒直径不小于规定范围待干，持针时左手绷紧皮肤右手持针使针头斜面向上与皮肤呈特定角度刺入皮内，注入疫苗后缓慢推注使局部形成规定大小皮丘，注射完毕迅速拔针并用干棉球轻压，儿童操作轻柔需家长配合观察，孕妇需专业医生全面评估健康状况等利大于弊时决定，有过敏史或特殊病史人群严格筛查评估，严重过敏史禁忌接种，其他慢性病评估后医生权衡并备急救。
一、皮内注射操作准备
1.物品准备：准备好天花疫苗、无菌注射器（通常为1ml规格，配备合适的针头，如26-27号针头）、皮肤消毒剂（如75%乙醇）等。
2.患者准备：让患者取舒适体位，暴露上臂外侧三角肌部位，告知患者注射目的及过程以取得配合，询问患者过敏史、病史等情况。
二、具体注射步骤
1.皮肤消毒：用75%乙醇棉球以注射部位为中心，由内向外螺旋式消毒皮肤，直径不小于5cm，待乙醇挥发干燥。
2.持针与进针：用左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，使针头斜面向上，与皮肤呈10°-15°角刺入皮内。
3.注入疫苗：当针头斜面完全进入皮内后，缓慢推注疫苗，使局部形成一个直径约6mm的皮丘，注射量为0.05ml。
4.拔针与按压：注射完毕后，迅速拔出针头，用干棉球轻压注射部位片刻。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤较薄，操作时要更加轻柔，选择合适的注射部位，避免因操作不当造成额外损伤，且需在家长充分知情并配合下进行注射，密切观察儿童注射后的反应。
2.孕妇：孕妇属于特殊敏感人群，在注射天花疫苗前需由专业医生全面评估孕妇及胎儿的健康状况、妊娠风险等，只有在利大于弊且经过充分沟通后才可考虑进行疫苗注射。
3.有过敏史或特殊病史人群：对于有明确疫苗成分过敏史、严重免疫系统疾病病史等特殊情况的人群，注射前要进行严格的过敏筛查及病史评估，如患者有过敏性休克等严重过敏史，则禁忌接种天花疫苗；若有其他慢性病史，需评估当前病情控制情况是否允许接种，由医生谨慎权衡后决定是否进行疫苗注射，并做好急救准备以防意外发生。
