宝宝晚上出冷汗可能由生理性和病理性原因导致。生理性原因包括新陈代谢旺盛和环境因素影响，前者因宝宝代谢比成人旺盛等，后者与环境温度过高、穿着盖被过厚有关；病理性原因有维生素D缺乏性佝偻病（伴夜间哭闹等表现）、感染性疾病（恢复期或发热初退时出汗）、其他系统疾病（如先心病、甲亢等，各有相应伴随症状）。家长要观察宝宝一般情况，环境因素致汗可调整环境，怀疑病理原因需就医做相关检查，再遵医嘱处理，且要注意护理宝宝皮肤。
环境因素影响：如果宝宝睡觉的环境温度过高、穿着盖被过厚，都会导致宝宝散热困难从而出汗。比如室内温度在25℃以上，且给宝宝穿了较厚的睡衣、盖了厚被子，就可能引起宝宝晚上出冷汗。一般来说，宝宝睡眠时的室内温度保持在22-25℃较为适宜，穿着以舒适、轻薄、透气为宜，盖被不宜过厚。
病理性原因
维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，使宝宝交感神经兴奋性增高，出现多汗的症状，多伴有夜间哭闹、易惊醒、方颅、枕秃等表现。研究表明，约80%以上的维生素D缺乏性佝偻病患儿存在多汗的症状，多见于3个月-2岁的宝宝。宝宝出生后2周左右就应开始补充维生素D，预防量为每天400国际单位。
感染性疾病：如感冒、肺炎等感染性疾病，在恢复期或发热初退时，宝宝可能会通过出汗来散热，从而出现晚上出冷汗的情况。例如，宝宝患肺炎后，身体较为虚弱，在病情好转过程中可能会有夜间出汗现象。此时需要结合宝宝的具体感染症状，如是否有咳嗽、发热等表现综合判断。
其他系统疾病：某些先天性心脏病、甲状腺功能亢进等疾病也可能导致宝宝晚上出冷汗，但相对较为少见。先天性心脏病的宝宝除了多汗外，还可能有口唇青紫、活动后气促等表现；甲状腺功能亢进的宝宝除多汗外，还会有烦躁、食欲亢进、体重不增等表现。
如果宝宝晚上经常出冷汗，家长首先要观察宝宝的一般情况，如精神状态、食欲、有无其他伴随症状等。如果是环境因素导致，调整环境后出汗情况改善则无需特殊处理；如果怀疑是病理性原因，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如血钙、血磷、碱性磷酸酶、维生素D、甲状腺功能等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的处理。对于宝宝的护理，要保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物，避免宝宝着凉。
