食道划伤后有局部症状和全身反应，局部症状包括疼痛和吞咽困难，全身反应有出血、发热、恶心呕吐，且不同严重程度划伤反应有差异，轻度划伤反应轻、恢复快，中度次之，重度反应重、恢复慢且有并发症风险。
吞咽困难：由于食道划伤后局部会出现水肿、炎症等反应，患者会感觉吞咽食物或液体时有阻碍感。轻者可能只是在吞咽较硬或较粗的食物时感觉不畅，重者可能几乎无法吞咽任何东西。对于有基础疾病的患者，如老年人本身吞咽功能可能就有所减退，食道划伤后吞咽困难的情况可能会更明显，影响营养摄入。
全身反应
出血：如果划伤较深，可能会导致食道黏膜下血管破裂出血。少量出血时可能仅表现为唾液中带有血丝或粪便隐血试验阳性；出血量较多时，可能会出现呕血、黑便等症状。不同年龄的人群出血后的表现有所差异，儿童出血后可能更易出现面色苍白、精神萎靡等全身症状，而老年人对失血的耐受能力相对较差，出血后可能较快出现头晕、乏力、心悸等表现。
发热：食道划伤后，机体可能会出现炎症反应，从而引起发热。一般为低热，体温多在38℃以下，但如果划伤合并感染，可能会出现高热。对于免疫力较低的人群，如儿童、老年人或患有免疫缺陷疾病的患者，发热可能会更为明显，且更容易出现感染扩散的情况。
恶心、呕吐：由于食道受到刺激，患者可能会出现恶心、呕吐的症状。呕吐物可能为胃内容物，严重时可能会带有血丝。儿童在发生食道划伤后，恶心、呕吐的表现可能会比较突出，需要密切关注其水电解质平衡情况，防止出现脱水等并发症。
不同严重程度划伤的反应差异
轻度划伤：主要表现为局部轻微疼痛，吞咽时稍有不适，一般无明显出血、发热等全身反应，对进食影响较小，通过适当的饮食调整（如进食软食、流质饮食等），多数可在短时间内自行恢复。
中度划伤：疼痛较为明显，吞咽困难相对较明显，可能会有少量出血，如唾液中带血丝，体温可能会轻度升高，对进食有一定影响，需要注意休息和饮食管理，一般需要数天至一周左右恢复。
重度划伤：疼痛剧烈，吞咽困难严重，可能会有大量出血，出现呕血、黑便等，体温可能明显升高，甚至出现高热，全身症状较为明显，如乏力、头晕等，需要及时就医进行处理，恢复时间相对较长，可能需要数周甚至更长时间，且有发生并发症的风险，如食道狭窄等。
