紫癜分为血小板减少性紫癜（原发性与自身免疫机制异常相关、继发性由药物感染等因素致血小板生成减少或破坏增多）和过敏性紫癜（机体对致敏物质变态反应致毛细血管通透性等增加），与皮炎炎症性病变本质不同，儿童患紫癜需注意休息观察找过敏原，成人患紫癜要积极查病因防外伤等。
一、紫癜的分类及特点
（一）血小板减少性紫癜
1.原发性血小板减少性紫癜：多与自身免疫机制异常相关，机体产生抗血小板抗体，导致血小板破坏过多，外周血中血小板计数减少，从而出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑等表现，其发病并非由皮肤炎症引发，而是以血小板数量减少导致的出血倾向为主要特征。
2.继发性血小板减少性紫癜：可由多种因素引起，如药物（某些化疗药物、抗生素等）、感染（病毒感染、细菌感染等）、血液系统疾病（白血病、再生障碍性贫血等）等，这些因素通过不同机制导致血小板生成减少或破坏增多，进而出现紫癜表现，并非皮肤炎症导致的病变。
（二）过敏性紫癜
是机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出血管外，导致皮肤、黏膜出血。其皮肤表现为对称分布的瘀点、瘀斑，多见于下肢及臀部，压之不褪色，与皮炎的红斑、丘疹、瘙痒等炎症性皮肤表现不同，过敏性紫癜的发病基础是变态反应引起的血管炎性改变，而非皮肤的炎症反应。
二、与皮炎的区别
皮炎主要是皮肤受到各种内外因素刺激后发生的炎症性病变，常伴有红斑、肿胀、丘疹、水疱、瘙痒等表现，发病机制与皮肤的炎症反应、过敏、刺激等相关，而紫癜是由于血管因素或血小板因素导致的出血性病变，两者在发病原因、病理表现、临床表现等方面均有本质差异。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患紫癜时，如过敏性紫癜，需格外注意休息，避免剧烈运动，防止出血加重。同时要密切观察病情变化，如有无腹痛、关节痛、血尿等表现，因为部分儿童过敏性紫癜可能累及胃肠道、关节或肾脏。要注意查找可能的过敏原，如食物（鱼虾、蛋类等）、药物、感染等，避免再次接触过敏原。
（二）成人
成人患紫癜时，要积极查找病因，如是否有药物服用史、感染情况等。对于血小板减少性紫癜患者，要注意避免外伤，防止出血不止。若为过敏性紫癜，要注意调整生活方式，增强机体抵抗力，积极治疗可能存在的感染等基础疾病。
