单纯疱疹分为初发性和复发性，初发性好发于皮肤黏膜交界处，有皮肤黏膜表现和全身症状，复发性复发部位在原发或附近，有相应皮肤黏膜表现且全身症状一般不明显，孕妇和儿童患单纯疱疹需特殊关注，孕妇初发可能影响胎儿，复发分娩时可致新生儿感染，儿童要注意护理及关注全身状况。
一、初发性单纯疱疹
皮肤黏膜表现：好发于皮肤黏膜交界处，如口唇、鼻孔周围、口腔、眼周等部位。初起时局部皮肤有灼热、瘙痒感，随后出现红斑，很快在红斑基础上发生簇集性小水疱，水疱壁薄、清亮，内容物初期为透明，之后可浑浊，数日后水疱破溃糜烂，逐渐干燥结痂，病程约1-2周，痂皮脱落后一般不留瘢痕，但可留有暂时性色素沉着。例如，口唇部位的初发性单纯疱疹，开始可能仅感觉唇部轻微不适，接着出现成簇的小水疱，排列紧密。
全身症状：部分患者可能伴有全身症状，如发热、头痛、乏力等，多见于免疫功能较低的人群，儿童感染初发性单纯疱疹时全身症状相对较为明显，可能体温升高较显著，可达38℃-39℃甚至更高，同时精神状态可能受影响，表现为烦躁不安等。
二、复发性单纯疱疹
皮肤黏膜表现：复发部位往往在原发部位或附近，复发前局部常有前驱症状，如灼热、刺痛、瘙痒等，一般较初发时症状轻。水疱数目较少，疱液也相对较清亮，病程较短，通常1-2周可自愈，愈合后一般不留瘢痕，但同样可能有暂时性色素沉着。比如口唇部位复发时，可能在原有的口唇疱疹部位附近再次出现小水疱，症状较初发时轻，水疱数量少。
全身症状：一般无明显全身症状，免疫功能正常的人群复发时全身反应不明显，但如果是免疫功能低下者，如患有艾滋病等严重免疫缺陷疾病的患者，复发时可能全身症状相对明显，不过这种情况相对少见。
对于孕妇等特殊人群，单纯疱疹需要特别关注，孕妇发生初发性单纯疱疹可能对胎儿有影响，如引起胎儿感染等；而复发性单纯疱疹如果在分娩时发作，可能导致新生儿感染单纯疱疹病毒，新生儿感染后病情往往较严重，可出现皮肤、眼、口腔的疱疹，甚至累及中枢神经系统等，所以孕妇若有单纯疱疹相关症状需及时就医评估。儿童患单纯疱疹时，由于儿童皮肤黏膜娇嫩，护理上要注意保持局部清洁，避免搔抓，防止继发感染，同时要关注儿童的全身状况，如体温等，若出现发热等全身症状要适当进行护理，如物理降温等。
