接种卡介苗后有局部反应和全身反应，局部反应包括红肿硬结、化脓破溃等，全身反应有发热、轻微不适等，早产儿、低体重儿、有基础疾病的儿童接种卡介苗后有特殊情况需特殊关注和处理。
化脓破溃：接着硬结可能会逐渐软化，形成小脓疱，脓疱破溃后会有少量脓性分泌物，之后局部会形成浅表溃疡，一般溃疡直径在5-10mm，然后结痂，痂皮脱落后会留下一个永久性的瘢痕，即卡疤。这一过程是卡介苗接种后的典型局部变化过程，是疫苗在体内发挥免疫作用的一种体现。
全身反应
发热：部分接种者可能会出现低热，体温一般在37.5-38.5℃之间，通常在接种后24小时内出现，持续1-2天可自行缓解。这是因为疫苗作为外来抗原刺激机体免疫系统，引发免疫反应后导致的体温调节中枢功能暂时紊乱。但也有少数接种者可能出现中度发热，体温在38.5-39℃之间，这种情况相对较少见，一般也会在短时间内恢复。对于婴儿等特殊人群，若出现发热情况，需要密切观察体温变化，若体温超过38.5℃且持续不退或伴有其他不适症状，需及时就医评估。
轻微不适：还可能出现烦躁、食欲减退等轻微全身不适症状，一般程度较轻，不影响正常生活，多在短时间内自行恢复。对于婴幼儿，家长要多关注其精神状态和饮食情况，若出现明显异常需及时处理。
特殊人群情况
早产儿：早产儿接种卡介苗后，局部和全身反应可能与足月儿有所不同。由于早产儿免疫系统发育相对更不完善，可能局部反应出现时间稍晚，程度可能相对较重，且全身反应如发热等可能持续时间稍长。因此，在接种卡介苗前需要对早产儿的健康状况进行更谨慎的评估，接种后要密切观察局部伤口愈合情况以及全身反应，如有异常及时与医生沟通。
低体重儿：低体重儿接种卡介苗后，要特别注意局部护理，保持接种部位清洁干燥，避免感染。因为低体重儿自身抵抗力较弱，局部感染的风险相对较高。同时，密切监测体温等全身情况，一旦发现异常应及时采取相应措施。
有基础疾病的儿童：对于患有先天性心脏病、免疫缺陷病等基础疾病的儿童，接种卡介苗需要更加谨慎。这类儿童的免疫系统或身体状况可能影响疫苗的反应，可能出现更严重的局部或全身反应。在接种前需要由医生综合评估基础疾病的控制情况以及接种卡介苗的必要性和风险，接种后要加强观察，一旦出现异常表现要迅速就医处理。
