胃食管反流性咽喉炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式和避免诱发因素；药物治疗有质子泵抑制剂和促胃肠动力药；手术可选腹腔镜下胃底折叠术；儿童、老年、妊娠期患者有各自注意事项。
避免诱发因素：对于有特定职业导致长期弯腰、腹压增加的人群，需调整工作姿势。比如教师长时间站立授课，可适当利用讲台等工具调整体位，减少腹压对胃部的影响。
药物治疗
质子泵抑制剂（PPI）：是治疗胃食管反流性咽喉炎的主要药物，通过抑制胃壁细胞的质子泵，减少胃酸分泌。常用药物如奥美拉唑等，可有效缓解咽喉部的炎症、疼痛、异物感等症状。其作用机制是特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的最后步骤。
促胃肠动力药：如多潘立酮等，可增加食管下括约肌压力，促进胃排空，减少胃内容物反流。多潘立酮能阻断多巴胺受体，促进胃肠蠕动和食管、胃的排空，从而减少反流。但对于有心脏基础疾病的患者需谨慎使用，因为可能影响心脏传导。
手术治疗
腹腔镜下胃底折叠术：对于内科治疗无效或有严重并发症的患者可考虑手术。该手术通过折叠胃底来增强食管下括约肌功能，减少反流。但手术有一定风险，如感染、出血、吞咽困难等，需严格掌握适应证。对于年龄较大、身体状况较差的患者，手术风险相对更高，需要综合评估患者的心肺功能等情况。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童胃食管反流性咽喉炎相对较少见，但一旦发生，需更加谨慎。一般优先采用非药物治疗，如调整喂养方式，少量多餐，喂奶后保持upright体位。药物治疗需选择儿童适用的剂型，且要密切观察药物不良反应。因为儿童肝肾功能尚未发育完全，一些药物可能对其产生不良影响。
老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，在治疗时需考虑药物相互作用。比如老年患者可能同时服用降压药、降糖药等，使用PPI或促胃肠动力药时要注意与其他药物的相互作用。同时，老年患者的食管下括约肌功能减退更明显，生活方式调整需更严格执行，如更严格的饮食控制和体位调整。
妊娠期患者：妊娠期胃食管反流性咽喉炎的治疗需权衡药物对胎儿的影响。一般优先采用生活方式调整，如饮食和体位调整。药物治疗需谨慎选择，可在医生评估后使用相对安全的药物，因为很多药物在妊娠期的安全性尚未完全明确，要避免使用可能对胎儿有不良影响的药物。
