纤维腺瘤是常见于青年女性的乳腺良性肿瘤,其症状包括:乳房肿块通常单发或多发,呈圆形或椭圆形,光滑边界清,质地韧实,与周围组织无粘连,活动度好,直径一般1-3cm,少数较大,生长缓慢,月经周期中大小变化不显著;多数患者无明显乳房疼痛,少数有隐痛、胀痛或刺痛,疼痛与月经周期关系不明显;乳头溢液少见,多为浆液性,血性溢液概率低,不同年龄段意义不同,临床需结合病史、体征及辅助检查综合判断,发现异常应及时就医。
乳房肿块:
肿块特点:通常为单发,也可多发。肿块多呈圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地韧实,与周围组织无粘连,活动度良好。一般直径在1-3cm左右,但也有少数较大的情况。例如,有研究显示部分纤维腺瘤患者的肿块直径可达到5cm甚至更大。
生长情况:生长缓慢,病程可达数年之久。在月经周期变化中,一般不会随月经周期而明显缩小或增大,但也有个别情况可能在月经前期有轻度胀痛感,但肿块大小变化不显著。
乳房疼痛:
疼痛程度:多数患者无明显疼痛症状,仅少数患者可伴有不同程度的乳房疼痛。疼痛性质多为隐痛、胀痛或刺痛,疼痛程度一般较轻,不影响日常生活和工作。
疼痛规律:疼痛与月经周期的关系不明显,部分患者可能在情绪波动较大、劳累等情况下疼痛略有加重,但这种变化通常不具有特异性。对于青少年患者,乳房疼痛的表现可能相对不典型,需要结合其他症状综合判断。而老年女性患者,由于乳腺组织相对萎缩,纤维腺瘤引起的疼痛可能更容易被察觉,但也需注意与其他乳腺疾病鉴别。
乳头溢液:
溢液情况:乳头溢液较为少见,溢液多为无色透明、淡黄色或乳白色的浆液性溢液,量一般较少,多在挤压乳房时发现。如果出现血性溢液,虽然纤维腺瘤引起血性溢液的概率较低,但也需要引起重视,进一步排查是否存在其他病变。对于有乳头溢液的患者,尤其是血性溢液者,应进行乳腺导管造影、乳腺超声等检查以明确病因。在不同年龄段的患者中,乳头溢液的意义有所不同,年轻患者出现乳头溢液时,纤维腺瘤是需要考虑的因素之一,而老年患者出现乳头溢液则更需警惕恶性病变的可能。
纤维腺瘤的症状表现因个体差异而有所不同,在临床诊断中需要结合患者的病史、体征以及相关辅助检查进行综合判断。如果发现乳房有异常肿块等情况,应及时就医进行检查,以便早期发现病变并采取相应的处理措施。